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中醫(yī)問診的主要內(nèi)容及其遵循的原則

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中醫(yī)問診的主要內(nèi)容是什么?中醫(yī)問診需要遵循的原則是什么?這是中醫(yī)問診中最基本的知識點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理了相關(guān)內(nèi)容:

中醫(yī)問診的主要內(nèi)容包括:一般項目、主訴和病史、現(xiàn)在癥狀等。

問診時要做到恰當(dāng)準(zhǔn)確,簡要而無遺漏,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:

確定主訴:圍繞主訴進(jìn)行詢問。問診時,應(yīng)首先明確病人的主訴是什么。因為主訴反映的多是疾病的主要矛盾。抓住了主訴,就是抓住了主要矛盾,然后圍繞主要矛盾進(jìn)行分析歸納,初步得出所有可能出現(xiàn)的疾病診斷,再進(jìn)一步圍繞可能的疾病診斷詢問,以便最終得出確定的臨床診斷或印象診斷。

問辨結(jié)合:邊問邊辨。門診時,不是全部問完之后再綜合分析的,而是一邊問,一邊對病人或陪診者的回答加以分析辨證,采取類比的方法,與相似證中的各個方面加以對比醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,缺少哪些情況的證據(jù)就再進(jìn)一步詢問那些方面,可以使問診的目的明確,做到詳而不繁,簡而不漏,搜集的資料全面準(zhǔn)確。問診結(jié)束時,醫(yī)生的頭腦中就可形成一個清晰的印象診斷或結(jié)論。

臨床問診時,為了達(dá)到預(yù)期的目的,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

(l)醫(yī)生要注意力集中,拋去其它雜念,認(rèn)真詢問,不可敷衍了事。

(2)醫(yī)生態(tài)度要和藹可親,語言要通俗易懂,不用醫(yī)學(xué)術(shù)語去問,以取得患者的信任和合作,必要時啟發(fā)患者回答,但要避免暗示,以求病情真實。

(3)醫(yī)生要注意患者的心理活動,幫助患者解除精神負(fù)擔(dān),樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,不要給患者的精神帶來不良影響。

(4)對于危重病人,要以搶救為先,急則治標(biāo),對癥治療,不要先求確診再行治療,以免貽誤時機(jī),造成醫(yī)療事故。

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