足太陰脾經(jīng)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。
（一）經(jīng)脈循行
脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，夾咽，連舌本，散舌下。
其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中。脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。
與臟腑器官聯(lián)系：脾、胃、心；膈、咽、舌。
（二）主治概要：脾胃病、婦科病、前陰?。患敖?jīng)脈循行部位的其他病癥。
歌決： SP二十一是脾經(jīng)，起于隱白大包終，脾胃血證及肝腎，泌尿生殖與舌病。
1、隱白 （Yǐnbái，SP1）（井穴；別名“鬼壘”）
[定位]足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0.1寸。
[取法]“隱白大趾內(nèi)甲角”
[主治]
①血證：月經(jīng)過多，崩漏；便血，尿血，吐血，衄血等慢性出血證：“崩漏要穴”
②心胸神志?。簤趑|，多夢癲狂，驚風(fēng)，胸痛，心痛；
③脾胃?。焊?jié)M，暴瀉，黃疸嘔吐；
④局部：足趾痛。
[操作] 淺刺0.1寸。治血證多用灸法。
2、公孫 （Gōngsūn，SP4）（絡(luò)穴，八脈交會穴通沖脈）
[主治]
①脾胃腸腑病證：胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等；
②神志病證：心煩失眠，發(fā)狂妄言，癲狂癇等；
③沖脈病證：逆氣里急，沖逆攻痛，氣上沖心（奔豚氣）等；
④婦人疾患：痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，帶下，胎衣不下；
⑤局部病證：足痛，足腫等。
[操作] 直刺0.6～1.2寸。
3、三陰交（Sānyīnjiāo，SP6）（足三陰經(jīng)交會穴）
[定位]內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。
[取法] “踝上三寸三陰交”
[主治] “統(tǒng)治三陰病變”
①脾胃?。焊姑?，腸鳴，泄瀉，消化不良等；②生殖泌尿系統(tǒng)疾患：女子月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)等；男子遺精，陽痿，遺尿等；③皮膚?。菏n麻疹，神經(jīng)性皮炎，濕疹等； ④神志?。菏?，多夢，癲狂，驚風(fēng)，中風(fēng)，高血壓等；⑤局部?。合轮舯?，腳氣等。
[操作] 直刺1～1.5寸。孕婦禁針。據(jù)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究，針刺或電針合谷，三陰交，20分鐘后，孕婦宮縮明顯加強(qiáng)。
4、地機(jī) （Dìjī，SP8）（郄穴，別名“脾舍”）
[定位]在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。
[取法] “陵下三寸地機(jī)朝”
[主治]
①婦科?。和唇?jīng)，崩漏，白帶過多，月經(jīng)不調(diào)等；
②脾胃疾患：食欲不振，腹脹腹痛，大便溏泄（急性胃腸炎在此穴有過敏壓痛）等；
③泌尿生殖系疾患：小便不利，遺精，疝氣；
④腿膝麻木，疼痛。
[配伍]
⑴配血海，歸來，三陰交等治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；
⑵配隱白治崩漏。
⑶配腎俞，命門，關(guān)元，太溪等治療遺精，腰痛等。
[操作]直刺1.0～1.5寸。
[配伍]
⑴配血海，歸來，三陰交等治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；
⑵配隱白治崩漏。
⑶配腎俞，命門，關(guān)元，太溪等治療遺精，腰痛等。
[操作]直刺1.0～1.5寸。
5、陰陵泉（Yīnlíngquán，SP9）（脾經(jīng)合穴）
[定位]脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。
[取法]“膝內(nèi)輔下陰陵泉”
[主治]
① 脾不運(yùn)化之水濕證：腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利，或小便失禁：“利水濕要穴”凡是與濕有關(guān)的病證，皆可配取陰陵泉穴施治。
② 局部病癥：膝腫、膝痛。
③ 特殊作用：治療肩痛。
[操作] 直刺1.0～2.0寸。治療肩痛： 向陽陵泉透刺，同時(shí)活動肢體。左取右，右
取左。（多于對側(cè)陰陵泉下1寸處有明顯壓痛。）
6、血海 （Xuèhǎi，SP10）（別名：血郄）
[定位] 屈膝，在髕底內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
[取法]“血海髕內(nèi)上2寸”簡便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，第2至5指向上伸直，拇指約呈45°斜置，拇指尖下是穴。
[主治]
①婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，閉經(jīng)；尤血證：血虛、血瘀、血熱、血寒皆可；
②皮膚病：濕疹，癮疹，皮膚瘙癢，丹毒等血熱性皮膚
??；配曲池。
③膝部病證、股內(nèi)側(cè)痛：配取梁丘、膝眼等穴。
[操作] 直刺1～1.5寸。
7、大橫 （Dàhéng，SP15）
[定位] 臍中旁開4寸。“臍旁四寸大橫連”
[主治]
① 腹痛，腹瀉，便秘。
② 減肥。
[操作]直刺1-2寸。
8、大包 （Dàbāo，SP21）（脾之大絡(luò)）
[定位]在側(cè)胸部腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處。
[取法]腋中線上，腋窩至第十一肋端的中點(diǎn)處即是大包穴。
[功能]統(tǒng)血養(yǎng)經(jīng)，寬胸止痛醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
[主治]
①咳喘，胸脅痛（配支溝）；
②岔氣（肋間肌痙攣）；
③絡(luò)脈?。喝肀M痛（瀉），四肢無力（補(bǔ)）。
《甲乙經(jīng)》“實(shí)則一身盡痛，虛則百脈皆縱，此脈若羅絡(luò)之血者，皆取之。” 配四關(guān)。
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