杜甫的病情及死亡分析：

“我多長(zhǎng)卿病”，這是杜甫50多歲時(shí)寫的詩(shī)句。長(zhǎng)卿是西漢司馬相如的字，司馬相如患消渴癥，多飲，消瘦，文人學(xué)士亦稱長(zhǎng)卿病，現(xiàn)在叫糖尿病。

“我多長(zhǎng)卿病”的“多”，是指病得很久、很重。很久有多久？考察杜甫的詩(shī)可知：33歲以前醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理，讀萬(wàn)卷書，行萬(wàn)里路，英氣勃發(fā)，足跡遍及吳越齊魯燕趙，這個(gè)時(shí)期不可能得糖尿病。

杜甫34歲到44歲客居長(zhǎng)安。前6年屢屢投獻(xiàn)詩(shī)賦，以求達(dá)官貴人推薦，卻從無(wú)消息。40歲那年，唐玄宗舉行祭祀大典，杜甫獻(xiàn)賦，終得賞識(shí)，列為候選。等待4年，授河西縣尉，偏僻荒涼小縣的九品官。杜甫不就任，改授“右衛(wèi)率府兵曹參軍”，負(fù)責(zé)管理東宮衛(wèi)隊(duì)的人事檔案，閑職，八品，只好接受。杜甫長(zhǎng)安10年多辛酸，饑飽無(wú)常，嗜酒澆愁，易致糖尿病。

杜甫管理人事檔案不到一年，“安史之亂”爆發(fā)。潼關(guān)失守，長(zhǎng)安淪陷，杜甫沒(méi)了俸祿。玄宗西逃，太子北上靈武（今銀川）登基，是為肅宗。杜甫把家遷到陜北安置，只身投肅宗求官。路上被叛軍所俘，押回長(zhǎng)安。一年多后逃出長(zhǎng)安再投肅宗，授左拾遺，這是個(gè)諫官，八品。肅宗貶了宰相，杜甫上書鳴不平，也被貶，出任關(guān)中華州司功參軍，管文化教育。天下已亂，文教荒廢，杜甫成了閑官，依然饑飽無(wú)常，嗜酒澆愁，這容易加重糖尿病。

杜甫管文化教育不到一年，關(guān)中大旱，官無(wú)俸，民無(wú)糧，48歲的杜甫攜一家6口加入逃荒的人流，逃到今甘肅，采野菜為食。忽聞詩(shī)友高適在川任刺史，詩(shī)友嚴(yán)武任川東節(jié)度使，就前去投靠。二人熱情接濟(jì)，這便有了“成都杜甫草堂”的故事。杜甫54歲這年，比杜甫大8歲的高適病死，比杜甫小14歲的嚴(yán)武也病死，杜甫領(lǐng)著家人離開(kāi)成都，投靠夔州（今奉節(jié)）刺史。在夔州2年多，代管公田，自有果園數(shù)十畝，生活無(wú)憂，但飲食無(wú)節(jié)，其詩(shī)曰：“多病久加飯”：“茗飲蔗漿攜所有”。不僅飽食，還以甘蔗汁為飲。也難怪，古人不懂啊。

57歲時(shí)，杜甫或許得到某種承諾，把果園送人，買舟東下江陵醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理，投靠荊南節(jié)度使?？墒菂s遭冷遇，盤桓數(shù)月，只好駕舟赴衡州（今衡陽(yáng)），衡州刺史是杜甫故友。舟行慢，兼游覽，至衡州，才知故友調(diào)任潭州（今長(zhǎng)沙）刺史。至潭州，故友突然病卒。欲赴郴州，杜甫有親戚在郴州為官。至耒陽(yáng)，舟小，為暴水所阻，旬日不得食。耒陽(yáng)縣令駕舟迎杜甫，以酒肉招待，可惜杜甫“一夕而卒”（過(guò)了一個(gè)晚上，溘然長(zhǎng)逝），享年59歲。

后人分析杜甫死因：有撐死、醉死之說(shuō)；有肉食不潔之說(shuō)；有糖尿病酮癥酸中毒之說(shuō)——飽食之后，需要更多胰島素，而胰島素嚴(yán)重不足，則代謝紊亂，致酮癥酸中毒，但不會(huì)“一夕而卒”。杜甫死因，應(yīng)該是糖尿病并發(fā)心臟病。寒冷、飽食、大量飲酒都是誘因，可致大面積心肌梗塞，確可“一夕而卒”。