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精誠所至,金石為開。辨證是中醫(yī)外科主治醫(yī)師考試中??疾斓膬?nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)外科主治醫(yī)師考生掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為您搜集整理如下:
辨證是在中醫(yī)辨證理論指導下,運用正確的思維方法和四診來收集與疾病有關(guān)的臨床資料,然后依據(jù)八綱辨證、臟象學說、病邪學說、經(jīng)絡學說等進行綜合分析和歸納,進而對其病變的病因病位、病變機理、功能狀態(tài)及演變趨勢等作出綜合性的評定,從而得出一個證的概念。
外科疾病多有局部癥狀及體征,因此辨證不僅要辨全身癥狀,還要辨局部癥狀。如流痰發(fā)病緩慢,局部不紅不熱,化膿也遲,潰后膿稀薄如痰,不易收口,以陽證陰證來辨屬陰證瘡瘍。但結(jié)合全身癥狀來辨,病的后期,如見日漸消瘦,精神萎頓,面色無華,形體畏寒,心悸,失眠,自汗,舌淡紅,苔薄白,脈細或虛大者,屬氣血兩虧證;如見午后潮熱,夜間盜汗,口燥咽干,食欲減退,或咳嗽,痰中帶血,舌紅少苔,脈細數(shù)者,屬陰虛火旺證。又如脫疽,根據(jù)疾病發(fā)展和臨床表現(xiàn)特點,臨床上常分為寒濕阻絡證、血脈瘀阻證、濕熱毒盛證、熱毒傷陰證和氣血兩虛證。
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