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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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拔罐看似簡(jiǎn)單,也是大有講究的,拔罐必須由受過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員操作,否則便很容易“引火燒身”了。如何確保拔罐安全?醫(yī)學(xué)醫(yī)師提示要做足以下4個(gè)步驟:
一看
首先,拔罐前要先行評(píng)估,看患者是否符合拔罐要求。專家介紹了以下評(píng)估的內(nèi)容:
①患者病情、既往史、意識(shí)、活動(dòng)能力、有無感覺遲鈍/障礙;
②患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐處的皮膚情況;
③患者的心理狀況及對(duì)疼痛的耐受程度。
④如出現(xiàn)以下狀況不宜拔罐:高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者;皮膚潰瘍、水腫及大血管處;
⑤孕婦腹部、腰骶部也不宜拔罐。
二查
其次,拔罐前要檢查周圍的環(huán)境,應(yīng)無易燃物品、溫度適宜;根據(jù)拔罐部位情況選用大小適宜的火罐,檢查罐口周圍是否光滑,有無缺損裂縫;檢查95%酒精棉球干濕度是否適宜,棉球過干火力不足,過濕時(shí)點(diǎn)燃后的酒精滴則變成火星火球,易發(fā)生意外。
三選穴
再次,不同的疾病所實(shí)施拔罐的位置也不同:
①腰痛患者
宜選擇在腎俞、大腸俞、秩邊、環(huán)跳、承山、委中等穴位拔罐;
②頸椎病患者
宜選擇在風(fēng)池、頸百勞、大椎、肩井等穴位拔罐;
③膝關(guān)節(jié)痛患者
宜選擇在血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉、足三里等穴位拔罐。
四手法
至于拔罐的手法也有講究。拔罐時(shí)動(dòng)作應(yīng)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快,即“放罐要穩(wěn);定穴要準(zhǔn);動(dòng)作要快”,因?yàn)榘喂迺r(shí)火焰絕不可越過患者和太靠近患者,不然火焰不慎掉落時(shí)會(huì)燙傷患者,動(dòng)作不快的話負(fù)壓會(huì)減少,起不了治療作用。拔罐中操作者要不斷詢問患者的感受,隨時(shí)檢查罐口吸附情況,局部皮膚以紫紅色為度。當(dāng)患者感覺疼痛、過緊時(shí),應(yīng)及時(shí)起罐。起罐時(shí)要緩,切勿強(qiáng)拉,一手夾持罐體,另一手拇指按壓罐口皮膚,待空氣進(jìn)入罐內(nèi),即可順利起罐。使用過的火罐均應(yīng)消毒備用,一人一套,杜絕交叉感染。
察印觀色巧辨體質(zhì)
拔罐后局部可出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫色瘀斑,數(shù)日后可自行消失。臨床上醫(yī)生還能根據(jù)拔罐后的罐印來判斷患者的體質(zhì)情況并指導(dǎo)調(diào)養(yǎng)。若罐印膚色為灰白色,則表示患者體質(zhì)較虛;若拔罐后皮膚鮮紅色,則表示患者體內(nèi)有內(nèi)熱;若拔罐后皮膚紫黑而黯,則表示患者體有血瘀;若拔罐后皮膚紫暗帶斑塊,則表示患者受到風(fēng)寒入侵;若拔罐后罐內(nèi)壁出現(xiàn)水汽,則表示所拔部位體內(nèi)有濕氣;若拔罐后皮膚沒有明顯變化,起罐后沒有罐跡,或者雖有罐跡但立即消失皮膚恢復(fù)如常,則表示身體基本正常或病邪較輕。
總的來說,拔罐是一種常見的中醫(yī)外治療法,皮膚就算出現(xiàn)一些顏色和形態(tài)變化也不要過于擔(dān)心,平時(shí)注意調(diào)理身體即可。
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