中醫(yī)全科考試輔導(dǎo)精華之分型辨證治療月經(jīng)疹：

月經(jīng)疹是指在月經(jīng)期前后或行經(jīng)期，全身皮膚出現(xiàn)大小不等的丘疹，甚或數(shù)個(gè)融合成片，瘙癢難忍，并隨月經(jīng)周期發(fā)作和消失。此病臨床常見，不同程度地影響婦女的正常工作和生活?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，月經(jīng)疹的發(fā)生主要與女性性腺內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)，從中醫(yī)的角度來(lái)看，則不外熱盛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)以及經(jīng)期外受風(fēng)邪侵襲所致。根據(jù)臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制的不同，可分為以下幾型進(jìn)行辨證治療：

血虛型：多由久病失養(yǎng)或產(chǎn)后失血過(guò)多，營(yíng)血不足，經(jīng)行陰血更虛，生風(fēng)化燥所致。丘疹多在經(jīng)后發(fā)作，瘙癢，入夜尤甚，月經(jīng)量少，錯(cuò)后，色淡，舌質(zhì)淡紅，苔薄少，脈細(xì)弱。治宜養(yǎng)血散風(fēng)、消疹。方選四物湯加味，藥用當(dāng)歸、熟地、川芎、黃芪、白芍、防風(fēng)、荊芥、陳皮、蟬蛻、首烏、益母草等。注意忌食辛辣之品。

血熱型：多因素體陽(yáng)盛或過(guò)食辛辣之品，使血分蘊(yùn)熱，經(jīng)行則熱盛風(fēng)動(dòng)而發(fā)。疹塊多在行經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)，疹色發(fā)紅，感風(fēng)遇熱后瘙癢加劇，月經(jīng)先期，量多、色紅，常伴有口渴心煩等血熱之象，舌質(zhì)紅，苔薄黃或薄少，脈數(shù)。治宜涼血清熱、活血祛風(fēng)止癢。方選清經(jīng)湯加減，藥用地骨皮、白芍、丹皮、生地醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理、赤芍、蟬蛻、牛蒡子、玄參、菊花、白鮮皮、梔子、甘草等。注意忌食辛熱之品。

外風(fēng)型：多因行經(jīng)期間血失體虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)毒之邪乘虛侵襲所致。疹塊均在行經(jīng)期間出現(xiàn)，疹色淡紅，疹塊融合成片，似風(fēng)團(tuán)狀，瘙癢難忍，遇風(fēng)加重，常伴身困頭痛、惡風(fēng)發(fā)熱等風(fēng)邪外襲之證，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或厚膩，脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱、除濕止癢。方選清風(fēng)散加減，藥用防風(fēng)、蟬蛻、牛蒡子、金銀花、當(dāng)歸、荊芥、生地、苦參、地膚子、川芎、連翹、甘草等。注意忌食辛熱滋膩之品。

月經(jīng)疹雖與一般的皮疹近似，但治療與之有異，在本病的辨證治療中，應(yīng)注意顧護(hù)女性的生理特點(diǎn)，不可過(guò)用寒涼、破瘀、驅(qū)風(fēng)之劑，以免引起月經(jīng)失調(diào)等。