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頸部腫塊種類常見病癥

2017-11-07 17:26 醫(yī)學教育網
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頸部腫塊種類常見病癥是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試診斷學基礎的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編為大家整理出以下相關內容:

① 淋巴結炎癥性腫塊。最為常見的一種炎癥性腫塊,其特點是:位于頜下、頦下和頸兩側部、一般呈圓形,單個或多個,表面光滑,有移動性,觸摸時有疼痛感,腫塊有時增大,有時又很快縮小,這種可變性,大部分是炎癥腫塊的特征,同時也能發(fā)現(xiàn)炎癥病灶(病原),如扁桃體炎、咽喉炎、牙齒及牙周炎癥等。通常用消炎治療很快消退。但發(fā)現(xiàn)有單個、質地不硬的腫塊時,除了自行消炎治療外,還應去醫(yī)院作進一步檢查,以免誤診。

②淋巴腺結核。這類腫塊是屬慢性炎癥過程,其特點是部位不定,呈慢性過程,數(shù)目多無明顯觸痛;有的互相粘連在一起呈團塊狀,腫塊不活動,與皮膚粘連;有的已經形成多個皮膚瘺口,流膿淌水,久治不愈,俗稱“鼠瘡”。

③ 甲狀腺腫。甲狀腺部位腫塊,甲狀腺明顯增大,可局部突出腫大,也可兩側同時腫大,這在北方少數(shù)地區(qū)多發(fā),又稱地方性甲狀腺腫,一般認為是缺碘引起的疾病,多發(fā)在山區(qū)、半山區(qū)和飲用水水質不佳的地區(qū)。其特點是單純增大,質硬韌,表面光滑,鄰近淋巴結不腫大;過大的腫塊壓迫氣管,引起呼吸不暢或出現(xiàn)呼吸困難。

④甲狀腺癌。常在一側局部甲狀腺發(fā)生,特點是質地堅硬,表面不平,活動性差,有時在腫塊附近又能觸到腫大的淋巴結,發(fā)現(xiàn)這類腫塊應及時去醫(yī)院作檢查,爭取早期確診。

⑤甲狀舌骨囊腫。位于頸部正中喉結上方。其特點是多呈圓形,表面光滑,結中度硬,腫塊隨舌的伸縮而隨之移動,因為腫塊與舌骨相連結。

⑤腮腺混合瘤。腫塊位于頜下部,常常單發(fā),其特點是無痛性腫塊,質地硬,旦有分葉,與皮膚不粘連。

⑦神經瘤。可分為神經纖維瘤和神經鞘瘤,一般位于耳下方胸鎖乳頭肌前緣或后緣,其特點是腫塊表面光滑,可移動。具有彈性硬度腫塊。

⑧血管瘤、囊狀小瘤。血管瘤可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤,主要位于頸部皮膚。表面發(fā)紫,海綿狀血管瘤位于皮下或肌肉之間,呈團塊狀擴張,呈膜性囊狀物,質軟,壓之退色。

⑨轉移癌。這也是頸部常見的腫物,多發(fā)于成年人,質地堅硬,或為橡皮樣硬度,開始時可以活動,以后傾向于固定,其增長時間不等,一般比較快。這類腫塊均有其原發(fā)腫瘤部位,如發(fā)現(xiàn)腫物,應早找癌瘤的原發(fā)部位,盡管如此,轉移癌是晚期腫瘤征象,其預后不良。

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