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肺癆主要為感染結(jié)核桿菌所致。中醫(yī)認(rèn)為是“癆蟲”隨呼吸侵入肺內(nèi)所致?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺癆的是由結(jié)核桿菌引起的具有傳染性的慢性消耗性疾病,可累及全身各個(gè)器官,尤以肺部多見(jiàn)。人體感染結(jié)核菌且僅在抵抗力低下時(shí)才發(fā)病。
《慎柔五書》卷四:“肺癆熱,瘦損,有蟲在肺,令人咳逆氣喘。”
肺癆致病為外因感染,或內(nèi)傷體虛,氣血不足,陰精耗損。病變?cè)诜危⌒詾殛幪?。多由稟賦不足,感染瘵蟲,或常與肺癆患者接觸,始則肺陰受損,肺失所養(yǎng);久則肺腎同病,陰虛火旺,爍傷肺絡(luò)。亦有肺病及脾,導(dǎo)致氣陰兩虛。
概括歷代醫(yī)家認(rèn)識(shí),有關(guān)肺癆的致病因素,主要有兩個(gè)方面,一為外因感染,“瘵蟲”傷人;一為內(nèi)傷體虛,氣血不足,陰精耗損。病變主臟在肺,可累及脾腎,甚則傳遍五臟。病理性質(zhì)主要在于陰虛。
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