氣的生成過(guò)程之肺為氣之主
氣的生成過(guò)程是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)。人體的氣,從其本源看,是由先天之精氣、水谷之精氣和自然界的清氣三者相結(jié)合而成的。氣的生成有賴(lài)于全身各臟腑組織的綜合作用,其中與肺、脾胃和腎等臟腑的關(guān)系尤為密切。今天,小編為大家總結(jié)了肺為氣之主的相關(guān)內(nèi)容,一起來(lái)看看吧。
考點(diǎn):氣的生成
肺為氣之主:肺為體內(nèi)外之氣交換的場(chǎng)所,通過(guò)肺的呼吸吸人自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外之氣的交換。通過(guò)不斷的呼濁吸清,保證了自然界的清氣源源不斷地進(jìn)人體內(nèi),參與了人體新陳代謝的正常進(jìn)行。
肺在氣的生成過(guò)程中主要生成宗氣。人體通過(guò)肺的呼吸運(yùn)動(dòng),把自然界的清氣吸人于肺,與脾胃所運(yùn)化的水谷精氣,在肺內(nèi)結(jié)合而積于胸中的上氣海(膻中),形成人體的宗氣?!胺蚝舷群螅ㄖ赶忍熘畾夂秃筇熘畾狻髡咦ⅲ┒?,即大氣之積于胸中,司呼吸,通內(nèi)外,周流一身,頃刻無(wú)間之宗氣者是也”(《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》)。
宗氣走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血,通達(dá)內(nèi)外,周流一身,以維持臟腑組織的正常生理功能,從而又促進(jìn)了全身之氣的生成。肺司呼吸,“吸之則滿(mǎn),呼之則虛,一呼一吸,消息自然,司清濁之運(yùn)化”(《類(lèi)經(jīng)圖翼·經(jīng)絡(luò)》)。宗氣賴(lài)肺呼吸清氣而生,待其生成之后,則積于胸中,走息道而行呼吸。肺通過(guò)呼吸,排出濁氣,攝取清氣,生成宗氣,以參與一身之氣的生成。呼吸微徐,氣度以行,“一呼脈再動(dòng),氣行三寸,一吸脈亦再動(dòng),氣行三寸,呼吸定息,脈行六寸”(《靈樞·五十營(yíng)》)。
呼吸精氣,則能壽蔽天地。肺借呼吸吸入自然之清氣,為一身之氣提供物質(zhì)基礎(chǔ),賴(lài)化生宗氣進(jìn)而化生一身之氣。肺之呼吸是氣的生成的根本保證,故曰“諸氣皆生于肺”,“肺主氣,氣調(diào)則營(yíng)衛(wèi)臟腑無(wú)所不治”(《類(lèi)經(jīng)·臟象類(lèi)》)。肺為呼吸橐箭,虛如蜂窠,吸之則滿(mǎn),呼之則虛,受臟腑上朝之清氣,稟清肅之體,性主乎降?!叭松碇畾?,稟命于肺。肺氣清肅,則周身之氣莫不服從而順行”(《醫(yī)門(mén)法律·肺癰肺痿門(mén)》)。升降出入,無(wú)器不有:人體是一個(gè)不斷發(fā)生著升降出人的氣化作用的機(jī)體?!吧嫡?,里氣與里氣相回旋之道也;出入者,里氣與外氣相交接之道也”(《讀醫(yī)隨筆·升降出入論》)。而肺則集升降出入于一身,呼則升且出,吸則降且人?!胺沃缓粑?,以行臟腑之氣”(《醫(yī)易一理》),從而維持全身氣機(jī)的動(dòng)態(tài)平衡。故曰:“氣……周流一身,循環(huán)無(wú)端,出入升降,繼而有常……總統(tǒng)于肺氣”(《金匱鉤玄·附錄》)。總之,肺臟通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng),吐故納新,吸清呼濁,化生宗氣,進(jìn)而生成一身之氣,并總統(tǒng)一身之氣機(jī)的升降出入運(yùn)動(dòng),從而保證了氣之生生不息。故有“肺主一身之氣”(《醫(yī)門(mén)法律·明胸中大氣之法》),“肺為氣之主”(《醫(yī)述》引《仁齋直指方》)之說(shuō)。
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