精氣血津液神:總說氣的分類
氣的分類是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中的內(nèi)容,今天,小編找到了氣的分類中的總述部分,分享給大家。
考點:氣的分類
《內(nèi)經(jīng)》以降,歷代醫(yī)家多宗“氣本一元”之說。如喻昌認為“氣有外氣,天地之氣也;有內(nèi)氣,人身之元氣也。氣失其和則為邪氣,氣得其和則為正氣,亦為真氣。但真氣所在,其義有三,曰上、中、下也。上者,所受于天,以通呼吸者也;中者,生于水谷,以養(yǎng)營衛(wèi)也;下者,氣化于精,藏于命門;……人之所賴,惟此氣耳”(《醫(yī)門法律·先哲格言》)。“身形之中,有營氣,有衛(wèi)氣,有宗氣,有臟腑之氣,有經(jīng)絡(luò)之氣,各為區(qū)分”(《醫(yī)門法律·明胸中大氣之法》)。喻氏將人身所有的氣統(tǒng)屬于真氣。何夢瑤亦認為“氣一耳,以其行于脈外,則曰衛(wèi)氣;行于脈中,則曰營氣;聚于胸中,則曰宗氣。名雖有三,氣本無二”(《醫(yī)碥·氣》)。
基于“氣本一元”之說,就元氣、宗氣、營氣和衛(wèi)氣而言,元氣在生命之初,源于父母之精,是生命物質(zhì)系統(tǒng)中最高層次、最根本的氣,對人體的代謝和機能起推動和調(diào)節(jié)作用;而宗氣、營氣、衛(wèi)氣均來自后天的水谷精氣與清氣,根據(jù)其主要組成部分,分布部位和功能特點不同而稱謂各異,它們是較低層次的氣,能供給人體以營養(yǎng)和動力。
人體的氣,從整體而言,是由腎中精氣、脾胃化生而來的水谷精氣和肺吸人的清氣,在肺、脾胃、腎等臟腑的綜合作用下而生成的,并充沛于全身而無處不到。由于其主要組成部宗氣、元氣本為中國古代唯物主義哲學(xué)范疇,指構(gòu)成天地萬物的原始物質(zhì)。在中國古代哲學(xué)氣范疇演變過程中,從秦漢時始,將氣釋為元氣。其中,有以東漢·王充為代表的元氣論。“元氣者,天地之精微也”(《論衡·四緯》),“萬物之生,皆稟元氣”(《論衡·言毒》)。宋代至明清的唯物主義哲學(xué)家多言氣,少及元氣。明·王廷相認為元氣是天地未分的原始混沌總體,“元氣化而為萬物,萬物各受元氣而生”(《雅述》),強調(diào)元氣無形而實有物。元氣論者認為元氣是天地萬物的本原,也是智慧生靈的本原。元氣按其不同的特性,具體表現(xiàn)為精氣、天地之氣、陰陽之氣、五行之氣、五常之氣等等,它們相應(yīng)地產(chǎn)生各種不同的物類。
在中醫(yī)學(xué)上,《內(nèi)經(jīng)》只言真氣,不言元氣。元氣、原氣,首見于《難經(jīng)》:“諸十二經(jīng)脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經(jīng)之根本也,謂腎間動氣也,此五臟六腑之本,十二經(jīng)脈之根,呼吸之門,三焦之原”(《難經(jīng)·八難》)?!澳毾履I間動氣者,人之生命也,十二經(jīng)之根本也,故名曰原?!保ā峨y經(jīng)·六十六難》)“脈有根本,人有元氣,故不死”(《難經(jīng)·十四難》)?!霸?,本作源”,“原,本也”(《釋文》)?!霸?,本也”(《正字通》)。“元,猶原也。”“元者為萬物之本原,而人之元在焉”(《易,彖》)。謂“乾元”、“坤元”分別為萬物所“資始”、“資生”?!耙?、原同義,本始之意”(《春秋繁露》)。原氣又稱元氣。
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