理氣劑是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中藥學(xué)會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、概述

理氣劑的適用范圍 ：理氣劑適用于氣滯或氣逆證。氣滯以脾胃氣滯和肝氣郁滯為多見(jiàn)，癥見(jiàn)胃脘、脅肋疼痛，或疝氣痛，或月經(jīng)不調(diào)，或痛經(jīng)等。氣逆以肺胃氣逆為主，主要表現(xiàn)為咳喘、嘔吐、噯氣、呃逆等癥。

理氣劑的應(yīng)用注意事項(xiàng) ：注意辨別氣滯與氣逆。理氣劑多辛燥傷津耗氣，勿使過(guò)劑。年老體弱、陰虛火旺、孕婦或素有崩漏吐衄者，更應(yīng)慎之。

二、 行氣

越 鞠 丸

【組成】香附 川芎 蒼術(shù) 梔子 神曲各等分

【功用】行氣解郁

【主治】六郁證。胸膈痞悶、脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。

【配伍意義】本方主治氣、血、痰、火、濕、食六郁證。方中香附辛香入肝臟，調(diào)氣疏肝解郁，用為君藥。

半夏厚樸湯

【組成藥物】

半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩 蘇葉二兩

【功用】行氣散結(jié)，降逆化痰

【主治】梅核氣。

咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿(mǎn)悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)或白滑，脈弦緩或弦滑。

枳實(shí)薤白桂枝湯

【組成】枳實(shí)四枚 厚樸四兩 薤白半升 桂枝一兩 瓜蔞一枚

【用法】水煎服。

【功用】通陽(yáng)散結(jié)，祛痰下氣。

【主治】胸陽(yáng)不振，痰氣互結(jié)之胸痹。胸滿(mǎn)而痛，甚或胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，氣從脅下沖逆，上攻心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊。

【鑒別】枳實(shí)薤白桂枝湯與瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯均有通陽(yáng)散結(jié)、行氣祛痰之功。

瓜蔞薤白白酒湯以通陽(yáng)散結(jié)，行氣祛痰為主，適于胸痹而痰濁較輕者；瓜蔞薤白半夏湯祛痰散結(jié)之力較大，適于胸痹而痰濁較盛者；枳實(shí)薤白桂枝湯通陽(yáng)散結(jié)之力尤大，并能下氣祛痰，消痞除滿(mǎn)，用以治胸痹而痰氣互結(jié)較甚，胸中痞滿(mǎn)，并有逆氣從脅下上沖心胸者。

厚樸溫中湯 【組成】厚樸 陳皮各一兩 甘草（炙） 茯苓 草豆蔻仁 木香各五錢(qián) 干姜七分

【用法】加姜水煎。

【功用】行氣除滿(mǎn)，溫中燥濕。

【主治】脾胃寒濕氣滯證。脘腹脹滿(mǎn)或疼痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈沉弦。

【鑒別】

厚樸溫中湯與理中丸均有溫中散寒之功。但厚樸溫中湯以行氣燥濕為主，主治脾胃寒濕氣滯之證；理中丸則溫中補(bǔ)虛并重，而無(wú)行氣之功，主治中焦虛寒證。

天臺(tái)烏藥散

【組成藥物】天臺(tái)烏藥半兩 木香半兩 小茴香半兩 青皮半兩 高良姜半兩檳榔二個(gè) 川楝子十個(gè) 巴豆七十粒（巴豆麩炒川楝子，去巴豆及麩，僅川楝子入藥） 酒適量

【功用】行氣疏肝，散寒止痛

【主治】肝經(jīng)寒凝氣滯證。

暖 肝 煎

【組成藥物】當(dāng)歸二錢(qián) 枸杞子三錢(qián) 小茴香二錢(qián) 肉桂一錢(qián) 烏藥二錢(qián)沉香一錢(qián)（木香亦可） 茯苓二錢(qián)

【功用】溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛

【主治】肝腎不足，寒滯肝脈證。小腹疼痛，或疝氣作痛。畏寒喜溫，舌淡苔白，脈沉遲。

三、降氣

蘇子降氣湯

【組成】紫蘇子二兩半 半夏二兩半 川當(dāng)歸一兩半 炙甘草二兩 前胡一兩厚樸一兩 肉桂一兩半 生姜二片 棗子一個(gè) 蘇葉五片

【功用】降氣平喘，祛痰止咳

【主治】上實(shí)下虛喘咳證。痰涎壅盛，胸膈滿(mǎn)悶，喘咳短氣，呼多吸少，或腰疼腳弱，肢體倦怠，或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑。

定 喘 湯

【組成】白果二十一枚 麻黃三錢(qián) 蘇子二錢(qián) 甘草一錢(qián) 款冬花三錢(qián)杏仁一錢(qián)五分 桑白皮三錢(qián) 炒黃芩一錢(qián)五分 半夏三錢(qián)

【功用】宣降肺氣，清熱化痰

【主治】風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證。咳喘痰多氣急，質(zhì)稠色黃，或微惡風(fēng)寒，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者。

旋覆代赭湯

【組成藥物】旋覆花三兩 人參二兩 生姜五兩 代赭石一兩 炙甘草三兩半夏半升 大棗十二枚

【功用】降逆化痰，益氣和胃

【主治】胃虛痰阻氣逆證。

胃脘痞悶或脹滿(mǎn)，按之不痛，頻頻噯氣，或見(jiàn)納差，呃逆，惡心，甚或嘔吐，舌苔白膩，脈弦或滑。

【配伍意義】

全方配伍特點(diǎn)：旋覆花配代赭石以降逆化痰止噯為主，重用生姜辛散止嘔，并配人參、甘草、大棗益氣健脾，以扶正祛邪，寒溫并用，補(bǔ)降兼施。

【鑒別】

旋覆代赭湯與吳茱萸湯

均治胃虛氣逆之嘔吐。但旋覆代赭湯重在降逆，主治胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻之心下痞硬，噫氣不除；吳茱萸湯重在溫中降逆，主治中焦虛寒，胃氣失和之嘔吐。

橘皮竹茹湯 【組成】橘皮二升 竹茹二升 大棗三十枚 生姜半斤 甘草五兩 人參一兩

【用法】水煎服。

【功用】降逆止呃，益氣清熱。

【主治】胃虛有熱之呃逆。呃逆或干嘔，虛煩少氣，口干，舌紅嫩，脈虛數(shù)。

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