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真武湯證

【原文】少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

【釋義】本條論少陰陽(yáng)虛水泛證的證治。

1.少陰病邪氣漸深，腎陽(yáng)日虧，陽(yáng)虛寒盛，水氣不化，泛溢為患。

2.水氣浸淫肌肉，則四肢沉重疼痛；浸淫胃腸則腹痛下利；陽(yáng)虛氣化不行故小便不利；上逆犯肺則咳、犯胃則嘔。

3.腎陽(yáng)虛失于固攝，則下利，不能制水則小便清長(zhǎng)。

【方解】

1.附子：壯腎陽(yáng)，補(bǔ)命火，使水有所主；

2.白術(shù)：燥濕健脾，使水有所制；

3.生姜：宣散，佐附子助陽(yáng)、消水；

4.茯苓：淡滲，佐白術(shù)健脾利水；

5.芍藥：活血脈，利小便，又可斂陰和營(yíng)制姜、附剛燥之性，使之溫經(jīng)散寒而不傷陰。

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