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辨脾病證候考點(diǎn)速記&題目演練!考生掌握練習(xí)!

2021-12-02 16:34 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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辨脾病證候是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理辨脾病證候考點(diǎn)速記&題目演練如下:

辨脾病證候考點(diǎn)速記

1.脾不統(tǒng)血證指脾氣虛弱,不能統(tǒng)攝血行,以各種慢性出血為主要表現(xiàn)的虛弱證候,又名脾(氣)不攝血證。

2.寒濕困脾證指寒濕內(nèi)盛,困阻脾陽(yáng),脾失溫運(yùn),以納呆、腹脹、便溏、身重等為主要表現(xiàn)的寒濕證候。

3.濕熱蘊(yùn)脾證指濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾失健運(yùn),以腹脹、納呆、發(fā)熱、身重、便溏不爽等為主要表現(xiàn)的濕熱證候,又名中焦?jié)駸嶙C、脾經(jīng)濕熱證。

4.寒濕困脾證是寒濕內(nèi)侵,中陽(yáng)受阻,以納呆、腹脹、便溏、身重、苔白膩等為主要臨床表現(xiàn)。脾陽(yáng)虛證是在脾氣虛的基礎(chǔ)上,陽(yáng)虛生寒所致,以腹部冷痛綿綿、喜溫喜按、形寒肢冷等虛寒見(jiàn)癥與脾氣虛證并見(jiàn)為特征。

5.濕熱蘊(yùn)脾證與寒濕困脾證兩證均因濕邪困脾,脾胃納運(yùn)失職所致,可見(jiàn)脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡等。前者病性屬濕熱,故有舌質(zhì)紅,苔黃膩,身熱不揚(yáng),陽(yáng)黃,脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn);后者病性屬寒濕,故見(jiàn)舌淡,苔膩白滑,腹痛喜曖,口淡不渴,帶下量多清稀,陰黃,脈濡緩等寒濕內(nèi)停的表現(xiàn)。

辨脾病證候題目演練

1. 濕熱蘊(yùn)脾證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)

A.便溏不爽

B.白帶量多

C.肢體困重

D.脘腹脹悶

E.身熱不揚(yáng)

【正確答案】B

【答案解析】濕熱蘊(yùn)脾證的臨床表現(xiàn):脘腹脹悶,納呆,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,便溏不爽,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚(yáng),汗出熱不解,或見(jiàn)面目發(fā)黃鮮明,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)。

2. 寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的共同癥狀是

A.身熱不揚(yáng)

B.脘腹痞悶

C.面黃不澤

D.面白無(wú)華

E.白帶量多

【正確答案】B

【答案解析】寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證均因濕邪困脾,脾胃納運(yùn)失職所致,可見(jiàn)脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡等。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。

3. 患者,女,29歲。月經(jīng)量多,質(zhì)稀色淡紅,面色無(wú)華,身倦乏力,食少便溏,舌淡脈細(xì)。其臨床意義是

A.腎氣不固證

B.肝血虛證

C.氣血虧虛證

D.脾不統(tǒng)血證

E.脾氣下陷證

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)題意,食少便溏定位在脾,身倦乏力,月經(jīng)量多診斷為脾不統(tǒng)血證。

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