2016中醫(yī)耳鼻喉主治醫(yī)師考試模擬試題及答案1：

A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1、“守株待兔”法取氣管異物的方法是

A、鉗口上下張開(kāi)，在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物，再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°取出

B、鉗口上下張開(kāi)，在患者呼吸或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物取出

C、鉗口上下張開(kāi)，邊張開(kāi)邊推進(jìn)，鉗住異物后取出

D、鉗口左右張開(kāi)，在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住異物取出

E、鉗口左右張開(kāi)，邊開(kāi)閉邊推進(jìn)，鉗住異物后取出

正確答案：A答案解析：將鱷魚(yú)嘴式喉異物鉗的鉗嘴閉合，鉗柄向右，趁吸氣時(shí)聲門(mén)裂張開(kāi)之際，伸入聲門(mén)下腔，立即順時(shí)針旋轉(zhuǎn)鉗柄使鉗嘴兩葉上下（就患者自身而言，即鉗嘴呈前后方向）張開(kāi)。若能看見(jiàn)異物，則視情況適當(dāng)調(diào)整鉗嘴張開(kāi)方向，立即對(duì)準(zhǔn)夾住;若異物不能見(jiàn)及，則待患者劇烈咳嗽（因喉鏡及異物鉗的刺激，必將引起反射性咳嗽）、異物被呼出的氣流沖向聲門(mén)下腔時(shí)，立即關(guān)閉鉗嘴，多可夾住。如仍未夾得異物，則可將鉗嘴兩葉于上下方向張開(kāi)后，逐漸向氣管內(nèi)伸入，并時(shí)開(kāi)時(shí)閉，如已接觸異物或夾住異物，術(shù)者便有明顯感覺(jué)，鉗嘴也不能完全關(guān)緊。感覺(jué)夾住異物后，即將異物鉗向外退出。鉗嘴越過(guò)聲門(mén)裂時(shí)不可過(guò)急，應(yīng)先將鉗柄作逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°，使鉗嘴兩葉與聲帶平行，趁吸氣時(shí)，聲帶張開(kāi)之際退出聲門(mén)裂。這樣多可使異物順利通過(guò)聲門(mén)裂，避免或減少異物經(jīng)過(guò)聲門(mén)裂時(shí)，由于刺激聲帶引起痙攣遭致阻抗，或與聲帶碰撞而滑落或破碎。

2、5歲以下幼兒最常見(jiàn)的氣管和支氣管異物類型多為

A、植物性：如花生、瓜子、豆類等

B、礦物性：如鐵針、鐵釘、小鋼球等

C、化學(xué)制品：如塑料筆帽、橡皮、義齒等

D、動(dòng)物性：如魚(yú)刺、骨片等

E、以上都不是

正確答案：A

3、OSAHS定位診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是

A、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）

B、食管測(cè)壓

C、纖維喉鏡檢查

D、muller試驗(yàn)

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E、頭顱X線測(cè)量

正確答案：B答案解析：PSG是診斷OSAHS金標(biāo)準(zhǔn)，而食管測(cè)壓則是OSAHS定位診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、OSAHS患者的行為治療不包括

A、側(cè)臥入睡

B、口服艾司唑侖（舒樂(lè)安定）

C、減肥

D、戒除煙酒

E、以上都不是

正確答案：B

5、OSAHS手術(shù)治療后有效的標(biāo)準(zhǔn)是

A、AHI下降100%

B、AHI下降90%

C、AHI下降80%

D、AHI下降70%

E、AHI下降50%

正確答案：E答案解析：主要是考察臨床醫(yī)師對(duì)OSAHS治療有效率標(biāo)準(zhǔn)的把握能力，臨床上OSAHS治療效果是把經(jīng)過(guò)治療后OSAHS患者的AHI下降50%作為有效標(biāo)準(zhǔn)。