醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利通過(guò)考試，特為大家整理了“中藥藥理學(xué)：柴胡的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機(jī)制”相關(guān)內(nèi)容，詳細(xì)如下：

柴胡為傘形科柴胡屬植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。柴胡味辛、苦，性微寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。

藥效物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機(jī)制

1．化學(xué)成分 主要含柴胡皂苷、甾醇(主要為α-菠菜甾醇，尚有豆甾醇等)、揮發(fā)油(柴胡醇、丁香酚、己酸、γ- 十一酸內(nèi)酯、對(duì)-甲氧基苯二酮等)和多糖等成分。

2．藥理作用與機(jī)制

（1）解熱降溫：柴胡皂苷、皂苷元A和揮發(fā)油是柴胡解熱的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，揮發(fā)油具有毒性低、解熱效果好等優(yōu)點(diǎn)，作用機(jī)制與直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，抑制神經(jīng)元內(nèi)cAMP的產(chǎn)生或釋放，抑制體溫調(diào)定點(diǎn)的上移有關(guān)。柴胡對(duì)病原體的抑制或殺滅也是其產(chǎn)生解熱作用的一種途徑。

（2）抗炎：柴胡皂苷為有效部位。柴胡皂苷的抗炎作用與刺激腎上腺，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素合成、釋放有關(guān)。構(gòu)效關(guān)系研究顯示，柴胡皂苷苷元基本母核中環(huán)氧齊墩果烯骨架及4位碳原子上的側(cè)鏈-CH2OH在抗炎效應(yīng)上發(fā)揮重要作用。

（3）鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛：柴胡總皂苷及柴胡皂苷元對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯抑制作用。柴胡皂苷提高電擊鼠尾法中動(dòng)物的痛閾值，其鎮(zhèn)痛作用可部分被納洛酮和阿托品所拮抗。

（4）抗癲癇：柴胡皂苷、揮發(fā)油部位有抗癲癇的強(qiáng)直陣攣發(fā)作作用，水溶性部位對(duì)失神發(fā)作有拮抗作用。

（5）抗病毒、細(xì)菌內(nèi)毒素：柴胡皂苷a、d和二次生成的柴胡皂苷b1、b2、b3、b4抑制Na+-K+-ATP酶，能引起能量和水鹽代謝的變化而發(fā)揮抗病毒作用。柴胡抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是柴胡總皂苷。

（6）促進(jìn)免疫：柴胡多糖、柴胡果膠多糖、柴胡皂苷等能提高機(jī)體的免疫功能。柴胡果膠多糖可通過(guò)IL-6促進(jìn)脾細(xì)胞IgG的生成。柴胡皂苷a(SSa)、d（SSd）、f（SSf）提高T、B細(xì)胞的活性以及IL-2的分泌水平，SSd與SSa還能提高小鼠血漿IgA和IgG水平，尤以SSd的活性為強(qiáng)。

（7）保肝、降血脂：柴胡皂苷對(duì)肝細(xì)胞的保護(hù)作用機(jī)制主要表現(xiàn)在：①降低細(xì)胞色素P450活性，減少肝細(xì)胞壞死，促肝細(xì)胞再生；②刺激垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，增加內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素的分泌，提高細(xì)胞應(yīng)激能力；③降低脫氫酶的輔酶細(xì)胞色素C還原酶的活性；④活化巨噬細(xì)胞，促進(jìn)抗體、干擾素的產(chǎn)生；⑤促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，增加肝糖原，降低過(guò)氧化脂質(zhì)；⑥增強(qiáng)NK和LAK細(xì)胞的活性。此外，柴胡皂苷抑制肝細(xì)胞凋亡、改善纖溶功能和提高體內(nèi)NO水平等環(huán)節(jié)亦是其作用機(jī)制。柴胡影響脂質(zhì)代謝的主要成分是皂苷a、d和皂苷元A、D。α-菠菜甾醇也能使高膽固醇動(dòng)物的血漿膽固醇水平降低。

（8）抗抑郁：柴胡正丁醇提取部位與水提取部位、柴胡皂苷a是其抗抑郁作用的物質(zhì)基礎(chǔ)，作用機(jī)制與影響腦內(nèi)單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝（提高NE、DA、5-HT含量）及抗氧化等有關(guān)。

（9）其他：柴胡粗皂苷、柴胡多糖有抗胃黏膜損傷作用。柴胡皂苷d上調(diào)人急性早幼粒白血癥細(xì)胞（HL60）糖皮質(zhì)激素受體mRNA表達(dá)來(lái)抑制細(xì)胞生長(zhǎng)；可通過(guò)下調(diào)bcl-2 和C-myc 基因表達(dá)，上調(diào)Fas 蛋白表達(dá)發(fā)揮對(duì)肺癌細(xì)胞株A549 增殖的抑制作用及誘導(dǎo)凋亡作用。柴胡皂苷d能通過(guò)刺激HPA軸以增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的功能，抑制花生四烯酸等代謝產(chǎn)物的生成來(lái)抑制腎小球底膜(GBM)炎癥的發(fā)生。

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