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脾主生血統(tǒng)血-中藥學(xué)初級(jí)士考試輔導(dǎo)

2014-10-30 17:45 來(lái)源:
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脾主生血統(tǒng)血是初級(jí)中藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。

脾主生血統(tǒng)血:脾主生血,指脾有生血的功能。統(tǒng)血,統(tǒng)是統(tǒng)攝、控制的意思。脾主統(tǒng)血,指脾具有統(tǒng)攝血液,使之在經(jīng)脈中運(yùn)行而不溢于脈外的功能。

(1)脾主生血:脾為后天之本,氣血生化之源。脾運(yùn)化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。故張景岳說(shuō):“血……,源源而來(lái),生化于脾”(《景岳全書(shū)·血證》)。脾運(yùn)化的水谷精微,經(jīng)過(guò)氣化作用生成血液。脾氣健運(yùn),化源充足,氣血旺盛則血液充足。若脾失健運(yùn),生血物質(zhì)缺乏,則血液虧虛,出現(xiàn)頭暈眼花,面、唇、舌、爪甲淡白等血虛征象。

(2)脾主統(tǒng)血:“脾統(tǒng)諸經(jīng)之血”(《名醫(yī)匯粹》),“人五臟六腑之血,全賴(lài)脾氣統(tǒng)攝”(《沈注金匱要略·卷十六》)。脾氣能夠統(tǒng)攝周身血液,使之正常運(yùn)行而不致溢于血脈之外醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。脾統(tǒng)血的作用是通過(guò)氣攝血作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的。脾為氣血生化之源,氣為血帥,血隨氣行。脾的運(yùn)化功能健旺,則氣血充盈,氣能攝血;氣旺則固攝作用亦強(qiáng),血液也不會(huì)逸出脈外而發(fā)生出血現(xiàn)象。反之,脾的運(yùn)化功能減退,化源不足,則氣血虛虧,氣虛則統(tǒng)攝無(wú)權(quán),血離脈道,從而導(dǎo)致出血:由此可見(jiàn),脾統(tǒng)血,實(shí)際上是氣對(duì)血作用的具體體現(xiàn),所謂“脾統(tǒng)血者,則血隨脾氣流行之義也”(《醫(yī)碥·血》)。但脾之統(tǒng)血與脾陽(yáng)也有密切關(guān)系。“脾統(tǒng)血,血之運(yùn)行上下,全賴(lài)于脾。脾陽(yáng)虛,則不能統(tǒng)血”(《血證論·臟腑病機(jī)論》)。因脾失健運(yùn),陽(yáng)氣虛衰,不能統(tǒng)攝血液,血不歸經(jīng)而導(dǎo)致出血者稱(chēng)為脾不統(tǒng)血,臨床上表現(xiàn)為皮下出血、便血、尿血、崩漏等,尤以下部出血多見(jiàn)。

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