元?dú)馐浅跫壷兴幨靠荚嚳赡苌婕暗降闹R點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
1.基本含義:“真氣又名元?dú)?rdquo;(《脾胃論·脾胃虛則九竅不通論》)。故中醫(yī)文獻(xiàn)上常常元?dú)?、原氣、真氣通稱。但是,人體之氣的真氣是先天之氣和后天之氣的統(tǒng)稱,包括元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣等。元?dú)鈱僬鏆獾南挛桓拍?,不?yīng)與真氣混稱。據(jù)元、原的本始之意,元?dú)?、原氣為生命本始之氣。在胚胎中已?jīng)形成,秘藏于腎中,與命門有密切聯(lián)系,為先天之氣。所以,元?dú)馐侨梭w最根本,最原始,源于先天而根于腎的氣,是人體生命活動的原動力,包括元陰、元陽之氣。故曰:“元?dú)馐巧鷣肀阌?,此氣漸長漸消,為一生盛衰之本”(《醫(yī)學(xué)讀書記·通一子雜論》)。因元?dú)鈦碓从谙忍?,故又稱先天之氣。
2.生成與分布
(1)生成:元?dú)飧谀I,其組成以腎所藏的精氣為主,依賴于腎中精氣所化生。“命門者……原氣之所系也”(《難經(jīng)·三十六難》)。“命門為元?dú)庵?rdquo;(《景岳全書·傳忠錄·命門余義》)。腎中精氣,雖以先天之精為基礎(chǔ),又賴后天水谷精氣的培育。所以李東垣說:“元?dú)庵渥?,皆由脾胃之氣無所傷,而后能滋養(yǎng)元?dú)?。若胃氣之本弱,飲食自倍,則脾胃之氣即傷,而元?dú)庖嗖荒艹?rdquo;(《脾胃論,脾胃虛實(shí)傳變論》)。
總之,元?dú)飧从谀I,由先天之精所化生,并賴后天之精以充養(yǎng)而成。所謂“先天真一之氣,自下而上,與后天胃氣相接而出,而為人身之至寶”(《醫(yī)原》)。但元?dú)庵⑺?,并非完全取決于先天稟賦,與脾胃運(yùn)化水谷精氣的功能密切相關(guān)。所以說:“人之自生至老,凡先天之有不足者,但得后天培養(yǎng)之力,則補(bǔ)天之功,亦可居其強(qiáng)半,此脾胃之氣所關(guān)乎人生者不小”(《景岳全書·傳忠錄·命門余義》)。
(2)分布:元?dú)獍l(fā)于腎間(命門),通過三焦醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,沿經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和腠理間隙循行全身,內(nèi)而五臟六腑,外而肌膚腠理,無處不到,以作用于機(jī)體各部分。“命門為元?dú)庵?,為水火之?rdquo;(《景岳全書·傳忠錄·命門余義》)。“人身血肉之軀皆陰也,父母構(gòu)精時(shí),一點(diǎn)真陽,先身而生,藏于兩腎之中,而一身之元?dú)庥芍陨手^生氣之原”(《醫(yī)門法律·陰病論》)。可見,腎為元?dú)庵T獨(dú)鈴哪I發(fā)出,經(jīng)三焦循經(jīng)脈而行。