復(fù)方藥理選方原則是初級(jí)中藥士考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對(duì)考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
選方應(yīng)以臨床療效為基礎(chǔ)。選擇臨床常用、組成簡(jiǎn)單的復(fù)方,先進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,制定藥理指標(biāo),觀察對(duì)動(dòng)物離體及整體的反應(yīng)及對(duì)病理模型的作用。也可先研究“藥對(duì)”的基本作用,為了解復(fù)方的作用原理奠定基礎(chǔ)。如當(dāng)歸與川芎、芒硝與大黃、天冬與麥冬伍用等都是重要的“藥對(duì)”。由于他們組成簡(jiǎn)單,作用方向一致,故研究較易。
也可從基本方著手?;痉揭话惘熜л^好,組成比較簡(jiǎn)單,許多方劑都以此為基礎(chǔ)再加味組成,開(kāi)展研究較易,理論意義及實(shí)用價(jià)值較大。且研究了一個(gè)基本方的藥理作用就可為研究與此有關(guān)的一類(lèi)方的藥理作用打下基礎(chǔ)。如桂枝湯(桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗)是桂枝湯類(lèi)的基本方,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理能解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),用于外感風(fēng)寒表虛證。可設(shè)想研究其對(duì)感冒及流感病毒的抑制作用,對(duì)免疫、血液循環(huán)系統(tǒng)(主要是微循環(huán))、胃腸道平滑肌及對(duì)環(huán)磷酸腺苷/環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的影響,以及解熱鎮(zhèn)痛作用等。
本方重用桂枝成了桂枝加桂湯,治“氣從少腹上沖心”的奔豚證,顯示了桂枝的心臟作用;原方重用芍藥成了桂枝加芍藥湯,適應(yīng)證增加了“腹?jié)M時(shí)痛”,突出了芍藥治腹?jié)M痛的作用。桂枝加附子湯,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理治證有“手足冷,身痛不仁”,顯示附子有鎮(zhèn)痛作用和改善微循環(huán)作用,原方加葛根稱(chēng)為桂枝加葛根湯,治桂枝湯證有項(xiàng)背強(qiáng)痛者,提示葛根能治項(xiàng)背強(qiáng)痛等,說(shuō)明研究了桂枝湯一方后可為研究這一類(lèi)的許多方子奠定基礎(chǔ)。
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