醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理初級中藥士考試資料“煎藥小技巧”供大家參考學(xué)習(xí)，更多考試信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)官方論壇。

有些特殊藥，醫(yī)生開處方時，在藥物右上角標(biāo)出先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等字樣，煎煮時應(yīng)特別注意。

1、先煎：介殼、礦石類藥，如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、龍骨、牡蠣、磁石、生石膏等，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易溶出，可打碎先煎20～30分鐘，再加入其他藥同煎。對附子、烏頭等毒副作用的藥物，必須先煎45～60分鐘，以降低毒性，保證安全用藥。

2、后下：薄荷、青蒿、砂仁、白豆蔻等氣味芳香，久煎有效成分易于揮發(fā)。鉤藤、大黃、番瀉葉等久煎，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理有效成分會被破壞，故此兩類藥物須在一般藥物即將煎畢前3～6分鐘再下。

3、包煎：對于赤石脂、車前子、海金沙、青黛、滑石、蒲黃、旋復(fù)花等粘性強(qiáng)、粉末及帶有絨毛的藥物，宜先用小紗布袋包好，再與其他藥物同煎，可避免藥液混濁，或刺激引起咳嗽。

4、烊化：阿膠、龜膠、鹿角膠等為避免入煎粘鍋，往往用水或黃酒加熱化開后兌服。

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