中西醫(yī)助理醫(yī)師心絞痛和心肌梗死涉及到的考點(diǎn)及練習(xí)題是很多同學(xué)都容易忽略的考點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)內(nèi)容如下：

下列是典型心絞痛的心電圖改變的是

A.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV，T波倒置

B.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高，T波高尖

C.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深，深度≥R波的1/4

D.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬，寬度≥0.04s

E.QRS波群寬大畸形

『正確答案』A

『答案解析』典型心絞痛心電圖表現(xiàn)：面對(duì)缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、雙向或倒置，時(shí)間一般小于15分鐘。

變異型心絞痛

常于休息或安靜時(shí)發(fā)病，心電圖可見(jiàn)S-T段抬高，常伴有T波高聳，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移。

心肌梗死

心肌梗死的定位診斷

V1～V3出現(xiàn)梗死圖形——前間壁心梗

V1～V6出現(xiàn)梗死圖形——廣泛前壁心梗

Ⅱ、Ⅲ、aVF——下壁心梗

Ⅰ、aVL——高側(cè)壁心梗

弓背向上的S-T段抬高多見(jiàn)于

A.急性心肌梗死

B.陳舊性心肌梗死

C.急性心包炎

D.慢性心包炎

E.左室肥大

『正確答案』A

『答案解析』急性心肌梗死多見(jiàn)弓背向上的S-T段抬高。

患者，男，70歲。今日胸痛發(fā)作頻繁，2小時(shí)前胸痛再次發(fā)作，含化硝酸甘油不能緩解。檢查：血壓90/60mmHg，心律不整。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高呈弓背向上的單向曲線。應(yīng)首先考慮的是

A.心絞痛　　　　　　　　　B.急性心包炎

C.急性前間壁心肌梗死　　　D.急性下壁心肌梗死

E.急性廣泛前壁心肌梗死

『正確答案』D

『答案解析』心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高呈弓背向上的單向曲線?？紤]急性心肌梗死。

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