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2019中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能得分要點:胸部觸診

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胸部觸診:

診虛里,可辨疾病的輕重。虛里的跳動(即心尖搏動),在胸部左乳下第四、五肋間,內(nèi)藏心臟,為諸脈之本。凡按之應(yīng)手,動而不緊,不緩不急,是宗氣積于胸中,為無病之征。其動微而不顯的,為宗氣內(nèi)虛。若動而應(yīng)衣,為宗氣外泄之象。若動甚僅是一時性的,不久即復(fù)原,則多見于驚恐或大醉后。正常情況下胖人跳動較弱,瘦人跳動較強,不表示病態(tài)。

按心下,即按胸骨以下的部分的軟硬壓痛與否,心下按之硬而痛的,是結(jié)胸,屬實;按之濡軟而不痛的,多是痞證,屬虛。

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