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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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體格檢查:演示移動性濁音的檢查方法。(10分)
(本題滿分10.00分)
參考答題要點:
1.當腹腔內有較多游離液體(在1000mL以上)時,如患者仰臥位,液體因重力作用多積聚于腹腔低處,含氣的腸管漂浮其上,故叩診腹中部呈鼓音,腹部兩側呈濁音。
2.檢查者自腹中部臍水平面開始向患者左側叩診,由鼓音變?yōu)闈嵋魰r,板指固定不動,囑患者右側臥位,再度叩診,如呈鼓音,表明濁音移動。
3.同樣方法向右側叩診,叩得濁音后囑患者左側臥位,核實濁音是否移動。
4.這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象,稱移動性濁音陽性。
【該題針對“ 腹部檢查 ”知識點進行考核】
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