中醫(yī)在辨證治療癬時，主要根據(jù)患者的具體癥狀和體征進行綜合分析，確定病因病機，并據(jù)此制定相應的治療方法。癬，在中醫(yī)學中稱為“白疕”、“蛇串瘡”等，是一種由濕熱、風邪或血瘀等因素引起皮膚病。下面簡要介紹幾種常見的辨證分型及其治療原則：
1. 濕熱蘊膚：表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢感，分泌物粘稠或有膿液，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法以清熱利濕為主，常用藥物如龍膽草、澤瀉、車前子等。
2. 風邪外侵：表現(xiàn)為皮損色白或淡紅，邊緣不規(guī)則，自覺瘙癢明顯，遇風加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊。治法以疏風止癢為主，常用藥物如荊芥、防風、蟬蛻等。
3. 血瘀阻絡：表現(xiàn)為皮損顏色暗紅或紫黑，質(zhì)地較硬，邊界清楚，可形成結(jié)節(jié)，伴有疼痛感，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈細澀。治法以活血化瘀為主，常用藥物如桃仁、紅花、丹參等。
4. 脾虛濕盛：表現(xiàn)為皮損反復發(fā)作，久治不愈，面色萎黃，神疲乏力，食欲不振，大便溏瀉，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。治法以健脾利濕為主，常用藥物如茯苓、白術(shù)、薏苡仁等。

在具體應用時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案，可能還會結(jié)合針灸、拔罐、中藥熏洗等多種方法來提高療效。此外，患者需要注意個人衛(wèi)生，避免過度清潔或使用刺激性強的洗滌用品，保持良好的生活習慣，以促進疾病康復。