扭傷是中西醫(yī)助理醫(yī)師重要考點(diǎn)科目《針灸歌訣》“皮外骨傷科病證的針灸治療”章節(jié)中的重要考點(diǎn)，2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始備考啦！學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中西醫(yī)助理醫(yī)師備考精華：皮外骨傷科病證“扭傷”的針灸治療！”，希望成為大家備考的得力小幫手。

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.扭傷的治法

祛瘀消腫，舒筋通絡(luò)。取扭傷局部腧穴為主。

2.扭傷的處方

主穴：阿是穴、局部腧穴。

腰部：阿是穴、大腸俞、腰痛點(diǎn)、委中。

頸部：阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪。

肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞。

肘部：阿是穴、曲池、小海、天井。

腕部：阿是穴、陽溪、陽池、陽谷。

髖部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎。

膝部：阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘。

踝部：阿是穴、申脈、解溪、丘墟。

【趣味歌訣】

腰部：要大常委。

頸部：頸后絕風(fēng)。

肩部：肩聊語。

肘部：天井小曲。

腕部：羊吃細(xì)骨。

髖部：居髎邊環(huán)跳。

膝部：梁丘養(yǎng)眼。

踝部：丘墟溪深。

【配穴治療】

根據(jù)病位配合循經(jīng)遠(yuǎn)端腧穴。急性腰扭傷：督脈病證配水溝或后溪；足太陽經(jīng)筋病證配昆侖或后溪；手陽明經(jīng)筋病證配手三里或三間。

根據(jù)病位在其上下循經(jīng)鄰近取穴，如膝內(nèi)側(cè)扭傷，病在足太陰脾經(jīng)，可在扭傷部位其上取血海，其下取陰陵泉。

根據(jù)手足同名經(jīng)配穴法進(jìn)行配穴。方法：踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)、膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)、髖關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)。例如，踝關(guān)節(jié)外側(cè)昆侖穴、申脈穴處扭傷，病在足太陽經(jīng)，可在對(duì)側(cè)腕關(guān)節(jié)手太陽經(jīng)養(yǎng)老穴、陽谷穴處尋找最明顯的壓痛的穴位針刺；再如，膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方扭傷，病在足太陰經(jīng)，可在對(duì)側(cè)手太陰經(jīng)尺澤穴處尋找最明顯的壓痛點(diǎn)針刺；以此類推。

【治療操作】

毫針瀉法。陳舊性損傷留針加灸法，或用溫針灸。針灸對(duì)急性扭傷者，常先針刺遠(yuǎn)端穴位，并令患者同時(shí)活動(dòng)患部，常有針入痛止之效。

【考情分析】

本病證在歷年考試中容易考查主穴、配穴、治療操作，復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該全面掌握，考試題型以A1、A2、B型題較多見。

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