擴(kuò)張型心肌病的癥狀和體征是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

一、癥狀 擴(kuò)張型心肌病是原發(fā)性心肌病中最常見(jiàn)的類(lèi)型，30－50歲最多見(jiàn)，男多于女，起病緩慢，可有無(wú)癥狀的心臟擴(kuò)大許多年，或表現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常，逐漸發(fā)展，出現(xiàn)心力衰竭。可先有左心衰竭，心慌、氣短、不能平臥。然后出現(xiàn)右心衰竭，肝臟腫大，浮腫、尿少。亦可起病即表現(xiàn)為全心衰竭。胸部隱痛或鈍痛，典型心絞痛少見(jiàn)。由于心搏出量減少，腦供血不足而頭暈或頭痛，甚或暈厥。由于心臟內(nèi)附壁血栓，可致肺、腦、腎、四肢動(dòng)脈栓塞。心律失常較常見(jiàn)，以異位心律，尤其室性期前收縮多見(jiàn)，心房顫動(dòng)發(fā)生率約10-30%，也可有各種類(lèi)型程度不等的傳導(dǎo)阻滯。心律失常可能是病人唯一表現(xiàn)。可因心律失常或動(dòng)脈栓塞而突然死亡。

二、體征 心臟擴(kuò)大最多見(jiàn)，心尖部第一心音減弱醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，由于相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全，心尖常有收縮期雜音，偶而心尖部可聞張期雜音，心衰加重時(shí)雜音增強(qiáng)，心衰減輕時(shí)雜音減弱或消失，大約75%患者可聞第三心音或第四心音。10%患者血壓增高，可能與心衰時(shí)兒茶酚胺分泌增高水鈉潴留有關(guān)。心衰控制后，血壓恢復(fù)正常，亦有并存高血壓病者。