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【體格檢查】演示肺下界的叩診方法。(10分)
【正確答案】 參考答題要點:
肺下界叩診
1.在前胸壁(右鎖骨中線)叩診肺下界時,是由第2肋開始,自上而下,逐一肋間進行叩診,當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r為肝上界,當叩診音由濁音變?yōu)閷嵰魰r為肺下界。正常情況下為右鎖骨中線第6肋間;
2.在腋中線叩診肺下界時,用同樣的方法由上至下叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界,正常情況下位于腋中線的第8肋間(口述同樣方法檢查對側);
3.在肩胛下角線叩診時,先活動受檢者上臂,以確定肩胛下角的位置,然后再由上至下叩出肺下界,當清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肺下界,正常情況下位于肩胛下角線第10肋間(口述同樣方法檢查對側)。
報告考官:被檢者肺下界為右鎖骨中線第6肋間,腋中線第8肋間、肩胛下角線第10肋間,屬于正常(異常)。
【該題針對“肺和胸膜檢查”知識點進行考核】
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