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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)技能考試第一站病例分析:小兒肺炎(肺炎喘嗽)

2023-05-22 18:47 醫(yī)學教育網
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第一站病例分析小兒肺炎(肺炎喘嗽)

01
兒科疾病-異位妊娠(異位妊娠)

病例:

孫某,女,5歲。2021年1月19日初診。

患兒4天前受涼后出現(xiàn)噴嚏,流涕,咳嗽,家長未予重視,自服急支糖漿治療,昨日起患兒咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)熱,氣喘,遂來就診?,F(xiàn)癥:發(fā)熱,咳嗽,氣喘,喉間痰鳴,氣急鼻扇,面赤口渴,大便干結。

查體:T:39.3℃,P:130次/分,R:30次/分。急性病容,口唇輕微發(fā)紺,咽部充血,扁桃體腫大Ⅱ度,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及濕啰音;心率130次/分鐘,律齊;腹檢無明顯異常。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞16.5×109/L,中性粒細胞78%,淋巴細胞20%。胸部X線片示:右下肺可見斑片狀陰影。

答案:

西醫(yī)診斷:小兒肺炎

中醫(yī)診斷:肺炎喘嗽

中醫(yī)證候:痰熱閉肺證

方劑:五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減

病例分析考試應試小技巧:

第一站:考試時間短,內容多。

要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應試技巧:

考試項目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據

包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據題干給出相關內容進行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳?!笆栾L清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

方劑名稱

準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網

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