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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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病例:
賈某,男,3歲。2021年4月22日初診。
患者于2周前患急性扁桃腺炎,藥物治療后略見(jiàn)好轉(zhuǎn)。1周前晨起眼瞼浮腫,繼而顏面浮腫?,F(xiàn)癥:頭面浮腫,發(fā)熱不惡寒,咽痛,口干口渴,尿少色赤。
查體:T:36.8℃,P:96次/分,R:20次/分,BP:140/95mmHg。心肺、肝脾檢查正常,雙腎叩擊痛陰性。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞80%。尿常規(guī):尿蛋白(++),鏡檢尿紅細(xì)胞15——20個(gè)/高倍視野,可見(jiàn)顆粒管型。24小時(shí)尿蛋白定量1.5克??规溓蚓苎亍癘”陽(yáng)性。免疫學(xué)檢查:總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3降低。
答案:
西醫(yī)診斷:急性腎小球腎炎
中醫(yī)診斷:水腫
中醫(yī)證候:風(fēng)水相搏證
方劑:麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減
病例分析考試應(yīng)試小技巧:
第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。
要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?
——模板+公式=成功
A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:
考試項(xiàng)目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書(shū)上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。) |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準(zhǔn)確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書(shū)寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。 |
方劑名稱 | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書(shū)上答,沒(méi)有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。 2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。) 3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書(shū)寫出來(lái),寫出治療要點(diǎn)即可。 |
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