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【例題】

張某，女，33歲，已婚，教師。2021年4月21日初診。

患者平素月經正常，2021年因右側輸卵管積水行腹腔鏡下輸卵管造口術，平素工作壓力大，精神抑郁，經前乳房脹痛。末次月經：2021年3月1日，因月經未潮，于2021年4月6日自測尿妊娠試驗：陽性，3天前陰道少量出血，較月經量明顯減少，色暗紅，淋漓至今，1天前勞累后出現(xiàn)右側腹部隱痛，3小時前突然出現(xiàn)右側腹部撕裂樣疼痛，惡心嘔吐，煩躁不安。

查體：T：36.9℃，P：120次/分，R：27次/分，BP：80/60mmHg。右側下腹部壓痛（陽性），腹部移動性濁音（陽性），脈細數(shù)無力。

婦科檢查：陰道可見暗紅色分泌物，子宮體：軟，稍大，子宮有漂浮感。

輔助檢查：血hCG：1790U/L；B超示：宮腔內未見孕囊，右側側附件區(qū)可見一大小約6cm包塊，子宮直腸陷凹及肝腎隱窩可見中等域液性暗區(qū)。

【答題要點】

西醫(yī)診斷：異位妊娠

中醫(yī)診斷：異位妊娠

中醫(yī)證候：已破損期——氣陷血脫證

方劑：參附湯合生脈散加減

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