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患者,女,35歲,已婚,職工。2021年2月13日初診
患者突發(fā)丘皰疹,呈片狀對稱分布于頭面、耳后、手足等處。現(xiàn)癥:皮損潮紅灼熱,瘙癢無休,抓破滲液流脂水,自覺灼熱、劇烈瘙癢;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔黃,滑脈數(shù)。
【參考解析】
中醫(yī)疾病診斷(2分):濕瘡
中醫(yī)證候診斷(2分):內(nèi)治法-濕熱浸淫證
西醫(yī)診斷(2分):濕疹
西醫(yī)診斷依據(jù)(4分):題干不全,暫時(shí)無法判斷
中醫(yī)治法(2分):清熱利濕
方劑(2分):萆薢滲濕湯合三妙丸加減
藥物組成(2分): 萆薢15g 薏苡仁15g 赤茯苓12g 黃柏12g 丹皮12g 澤瀉12g 滑石15g 通草6g 川牛膝9g 蒼術(shù)9g。
三劑,水煎服,每日一劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施(4分):①全身治療:可以用抗組胺藥物如撲爾敏、鎮(zhèn)靜劑如冬眠靈、脫敏療法、類固醇皮質(zhì)激素以及抗生素。②局部治療:用藥濕敷,醋酸鉛、3%硼酸溶液、高錳酸鉀溶液
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