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《藥理學(xué)》抗生素考點:林可霉素類

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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》抗生素考點:林可霉素類”是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

林可霉素類抗生素

(一)作用特點

機制——與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成——與大環(huán)內(nèi)酯類藥相同。

1.厭氧菌——最主要的特點:

包括梭狀芽孢桿菌屬、丙酸桿菌屬、雙歧桿菌屬、類桿菌屬、奴卡菌屬及放線菌屬,尤其是對產(chǎn)黑素類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌以及梭桿菌的作用更為突出。

2.G+球菌——金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌具有極強的抗菌作用。

3.部分G-球菌——腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌。

4.人型支原體和沙眼支原體|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

對G-桿菌和肺炎支原體無效。

臨床應(yīng)用——主要用于厭氧菌、G+菌感染。

是治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的首選藥。

(二)典型不良反應(yīng)

1.過敏反應(yīng)——少見、皮疹、瘙癢等;

2.肝臟——轉(zhuǎn)氨酶ALT及AST升高;

3.心血管——林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變化,甚至心跳、呼吸停止。

(三)禁忌證——有過敏史者

(四)藥物相互作用

1.本類藥具神經(jīng)肌肉阻斷作用,與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者對骨骼肌的效果減弱——調(diào)整后者的劑量(加大)。

2.與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用,呼吸抑制作用可累加,有導(dǎo)致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能。

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