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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:抗真菌藥

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一、藥物分類(lèi)及作用機(jī)制

藥物分類(lèi) 代表藥物 作用機(jī)制
多烯類(lèi) 兩性霉素B、制霉菌素 與麥角固醇結(jié)合,使細(xì)胞膜上形成微孔,改變細(xì)胞膜的通透性——細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)(鉀離子、核苷酸、氨基酸等)外漏,無(wú)用物或?qū)ζ溆卸疚镔|(zhì)內(nèi)滲——死亡
唑類(lèi) 咪唑類(lèi)(酮康唑)、三唑類(lèi)(伊曲康唑) 抑制真菌細(xì)胞膜重要成分麥角固醇的合成,使細(xì)胞膜屏障作用障礙
丙烯胺類(lèi) 特比萘芬 抑制真菌合成麥角固醇的關(guān)鍵酶——角鯊烯環(huán)氧酶,引起麥角固醇合成受阻,導(dǎo)致真菌細(xì)胞膜的屏障功能受損
棘白菌素類(lèi) 卡泊芬凈、米卡芬凈和阿尼芬凈 抑制真菌細(xì)胞壁主要成分葡聚糖的合成
嘧啶類(lèi) 氟胞嘧啶 干擾真菌DNA和RNA的合成
其他 灰黃霉素、阿莫羅芬、利拉萘酯、環(huán)吡酮胺等 灰黃霉素干擾真菌的DNA合成和有絲分裂

二、侵襲性真菌病的藥物治療原則

疾病或癥狀 首選藥
皮膚癬菌病 特比萘芬
曲霉菌病 伏立康唑
組織胞漿菌病 爆發(fā)性或嚴(yán)重感染,首選兩性霉素B(靜脈注射)
侵襲性念珠菌病 氟康唑

以上關(guān)于“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:抗真菌藥”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺(jué)得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過(guò)程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過(guò)程,希望大家都能成為更好的自己。

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