以練代講掌握外科感染淺部組織的化膿性感染——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分享給大家，國家醫(yī)師資格考試委員會發(fā)布《中醫(yī)中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合考試衛(wèi)生法規(guī)部分（2020年修訂版）》（以下簡稱修訂版大綱），從2021年開始，中醫(yī)中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)部分啟用修訂版大綱，除法規(guī)外其余部分大綱繼續(xù)使用《醫(yī)師資格考試大綱（中醫(yī)、中西醫(yī)結合）2020年版》點擊查看，2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名入口即將關閉，報名之后記得及時復習。下面是2021年中西醫(yī)結合外科學新教材考點。

外科感染淺部組織的化膿性感染

【難度】★★

【考頻指數】★★★★★

考點點撥：淺部組織的化膿性感染

1.癤和癤病辨證論治：

暑癤--治法：清熱利濕解毒；方藥：清暑湯加減。

螻蛄癤--治法：補益氣血，托毒生肌；方藥：托里消毒散加減。

癤病--治法：祛風清熱利濕；方藥：防風通圣散加減。

2.癰的辨證論治：

熱毒蘊結證--治法：和營托毒，清熱利濕；方藥：仙方活命飲加減。

陰虛火盛證--治法：滋陰生津，清熱托毒；方藥：竹葉黃芪湯加減。

氣血兩虛證--治法：調補氣血；方藥：十全大補湯加減。

3.急性蜂窩組織炎辨證論治：

鎖喉癰--治法：散風清熱，化痰解毒；方藥：普濟消毒飲加減。

臀癰--治法：清熱解毒，和營利濕；方藥：黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

足發(fā)背--治法：清熱解毒，和營利濕；方藥：五神湯加減。

4.丹毒好發(fā)部位為下肢和頭面部。丹毒即為網狀淋巴管炎。

5.丹毒辨證論治：

風熱毒蘊證--治法：散風清火解毒；方藥：普濟消毒飲。

肝脾濕火證--治法：清肝瀉熱利濕；方藥：龍膽瀉肝湯或柴胡清肝湯加減。

濕熱毒蘊證--治法：利濕清熱解毒；方藥：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

胎火蘊毒證--治法：涼營清熱解毒；方藥：犀角地黃湯加減。

6.淺部急性淋巴管炎與淋巴結炎辨證論治：

紅絲疔--治法：清熱解毒；方藥：五味消毒飲加減。

頸癰--治法：散風清熱，化痰消腫；方藥：牛蒡解肌湯加減。

腋癰--治法：清肝解郁，消腫化毒；方藥：柴胡清肝湯加減。

胯腹癰--治法：清熱利濕解毒；方藥：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

委中毒--治法：和營祛瘀，清熱利濕；方藥：活血散瘀湯加減。

7.膿腫辨證論治：

余毒流注證--治法：清熱解毒，涼血通絡；方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。

火毒結聚證--治法：清火解毒透膿；方藥：五味消毒飲合透膿散加減。

瘀血流注證--治法：和營祛瘀，清熱化濕；方藥：活血散瘀湯加減。

暑濕流注證--治法：清熱解毒化濕；方藥：清暑湯加減。

【例題·A1型題】

治療紅絲疔，應首選的方劑是

A.托里消毒散

B.牛蒡解肌湯

C.仙方活命飲

D.柴胡清肝湯

E.五味消毒飲

【答案】E

【解析】紅絲疔的治法：清熱解毒；方藥：五味消毒飲加減。

【例題·A2型題】

患者男性，35歲，出現局部隆起，紅腫熱痛明顯，壓之劇痛，有波動感，應首先考慮為

A.丹毒

B.蜂窩織炎

C.膿腫

D.疥

E.癰

【答案】C

【解析】淺表膿腫可見局部隆起，紅腫熱痛明顯，壓之劇痛，有波動感。

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