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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》抗腎上腺素藥

2019-06-26 14:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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抗腎上腺素藥

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.α受體阻斷藥:代表藥物酚妥拉明。

作用:舒張血管、興奮心臟;有擬膽堿作用,胃腸平滑肌張力增加;有擬組胺樣作用,胃酸分泌增加,皮膚潮紅等。

應用:外周血管痙攣性疾病;靜滴NA藥液外漏;急性心肌梗死和頑固性充血性心力衰竭;休克;診斷嗜鉻細胞瘤。

2.β受體阻滯藥:代表藥物普萘洛爾。

β受體阻斷作用(抑制心臟;收縮支氣管;減慢代謝;抑制腎素釋放);內(nèi)在擬交感活性(ISA)(ISA較強的藥物其抑制心肌收縮力、減慢心率和收縮支氣管作用一般較不具ISA的藥物弱);膜穩(wěn)定作用。

應用:心律失常心絞痛心肌梗死;高血壓;充血性心律衰竭;其他如偏頭痛、嗜鉻細胞瘤和肥厚型心肌病以及甲狀腺功能亢進癥的輔助治療等。噻嗎心安可用于青光眼

不良反應:嚴重的表現(xiàn)為心功能不全、誘發(fā)或加重支氣管哮喘。長期應用β受體阻滯藥如突然停藥,可引起原來病情加重,即反跳現(xiàn)象。偶見眼-皮膚黏膜綜合征及幻覺、失眠和抑郁癥狀。

【進階攻略】

重點掌握酚妥拉明和普萘洛爾的作用和臨床應用,β受體阻滯劑的應用比較廣泛,除了可以治療高血壓,還可以治療心絞痛心律失常,其他內(nèi)容了解即可。

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