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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)疾病-心臟驟停是考試中重要章節(jié)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)疾病-心臟驟停”如下,希望可以幫助你盡快掌握考試重點(diǎn)難點(diǎn)。
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(一)病因:最常見(jiàn)的是冠心病及其并發(fā)癥,左室射血分?jǐn)?shù)低于30%是猝死的最強(qiáng)預(yù)測(cè)因素;
(二)治療:
首先捶擊復(fù)律,其次是清理呼吸道,保持氣道通暢;
1、除顫和復(fù)律
室顫的首選治療措施――非同步直流電擊除顫;
2、藥物
利多卡因――利于心臟保持電的穩(wěn)定性;難治性室速和室顫電擊后仍沒(méi)有好轉(zhuǎn),首選――胺碘酮;急性高鉀引起的頑固性室顫――給予鈣劑;緩慢性心律失常心無(wú)脈搏――常用腎上腺素,阿托品;腎上腺素――維持穩(wěn)定心電與血流動(dòng)力學(xué)的首選藥;異丙腎――治療原發(fā)性或民除顫后心動(dòng)過(guò)緩。
3、復(fù)蘇
能否成功的關(guān)鍵――恢復(fù)有效心律;基礎(chǔ)復(fù)蘇的目的――建立人工循環(huán);心肺復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵――腦復(fù)蘇。
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