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風濕熱（痹癥） ――A組乙型溶血性鏈球菌感染

診斷表現：關節(jié)炎、心臟炎、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病。

（一）病因病理

病因：鏈球菌咽部感染；

病理：以侵犯心臟、關節(jié)為主；

分期：變性滲出期；

增殖期――特征：風濕小體形成――風濕活動標志；

硬化期

風濕性心臟炎最常見的心律失常――一度房室傳導阻滯。

（二）檢查

1、咽拭子培養(yǎng)：鏈球菌感染+；

2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑；

3、透明質酸酶+；

4、活動期：C反應蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑。

（三）治療

1、抗生素――首選青霉素；

2、抗風濕藥物――首選非甾體類，常用乙酰水楊酸；

3、心臟炎――激素（常用潑尼松）；

4、舞蹈病――加鎮(zhèn)靜藥。