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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.燒傷面積的估計(jì)——中國(guó)新九分法：按體表面積劃分為11個(gè)9％的等份，另加1％，構(gòu)成100％的體表面積，即頭頸部：1×9％；軀干：3×9％；兩上肢：2×9％；雙下肢：5×9％+1％，共為11×9％+1％。

2.燒傷嚴(yán)重程度的判斷：

（1）輕度燒傷：Ⅱ°燒傷面積在9％以下。

（2）中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積在10％——29％，或Ⅲ°燒傷面積不足10％。

（3）重度燒傷：燒傷總面積在30％——49％；或Ⅲ°燒傷面積在10％——19％；或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。

（4）特重燒傷：燒傷總面積在50％以上；或Ⅲ°燒傷面積在20％以上；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。

3.燒傷辨證論治：

熱傷營(yíng)血證——輕度燒傷，無(wú)全身癥狀，無(wú)需內(nèi)治。

火毒傷津證——清熱解毒，益氣養(yǎng)陰；方藥：黃連解毒湯、銀花甘草湯、犀角地黃湯或清營(yíng)湯加減。

陰傷陽(yáng)脫證——治法：回陽(yáng)救逆，益氣護(hù)陰；方藥：四逆湯、參附湯合生脈散加味。

火毒熾盛證——治法：清熱解毒；方藥：黃連解毒湯。

火毒內(nèi)陷證——治法：清營(yíng)涼血解毒；方藥：清營(yíng)湯或黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。

氣血兩虛證——治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，兼清余毒；方藥：托里消毒散或八珍湯加減。

脾虛陰傷證——治法：補(bǔ)氣健脾，益胃養(yǎng)陰；方藥：益胃湯合參苓白術(shù)散加減。

【進(jìn)階攻略】

燒傷是考試中的?？贾R(shí)點(diǎn)。考試中要求重點(diǎn)掌握燒傷中國(guó)九分法的面積劃分；燒傷的嚴(yán)重程度判斷；燒傷各中醫(yī)證型的治法及首選方藥。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療燒傷火毒熾盛證的中醫(yī)治法是

A.清熱涼血

B.清熱解毒

C.涼血解毒

D.清營(yíng)涼血

E.清熱利濕

2.下列屬于輕度燒傷的是

A.Ⅱ°燒傷面積在5％以下

B.Ⅱ°燒傷面積在7％以下

C.Ⅱ°燒傷面積在9％以下

D.Ⅱ°燒傷面積在10％以下

E.Ⅱ°燒傷面積在15％以下

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。燒傷之火毒熾盛證的治法：清熱解毒；方藥：黃連解毒湯。

2.【答案及解析】C。輕度燒傷：Ⅱ°燒傷面積在9％以下。