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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
1.草酸鹽(鈣)結(jié)石多在上尿路發(fā)生。尿酸鹽結(jié)石黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。尿酸鹽結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,B超下可見強(qiáng)光團(tuán)。
2.膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,并感疼痛,可放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,改變體位后可緩解癥狀。
3.泌尿系結(jié)石辨證論治:
濕熱蘊結(jié)證——治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:八正散加減。
氣滯血瘀證——治法:行氣活血,通淋排石;方藥:金鈴子散合石韋散加減。
腎氣不足證——治法:補(bǔ)腎益氣,通淋排石;方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。
【進(jìn)階攻略】
重點記憶X線片上不顯影的結(jié)石成分是尿酸鹽結(jié)石。掌握泌尿系結(jié)石各個中醫(yī)證型對應(yīng)的首選方劑。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.X線片上不顯影的結(jié)石成分是
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鎂結(jié)石
C.尿酸鹽結(jié)石
D.硝酸鈣結(jié)石
E.胱氨酸結(jié)石
2.治療泌尿系結(jié)石之濕熱蘊結(jié)證,首選方劑為
A.八正散
B.石韋散
C.五淋散
D.金鈴子散
E.濟(jì)生腎氣丸
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。尿酸鹽結(jié)石黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。
2.【答案及解析】A。泌尿系結(jié)石之濕熱蘊結(jié)證的治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:八正散加減。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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