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詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情養(yǎng)生應遵循什么原則?可能是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試會遇到的考點,醫(yī)學教育網小編整理相關知識,供考生朋友們參考。
養(yǎng)生原則,是指實施養(yǎng)生活動時所必須遵循的總的法則。古人在長期的養(yǎng)生實踐活動中,不斷地研究人體生命活動現(xiàn)象和規(guī)律,探索衰老的機理,研究致病和導致早衰的原因和條件,并在中國古代哲學和傳統(tǒng)文化的影響下,逐漸形成了一系列的養(yǎng)生原則。遵循這些原則,對于養(yǎng)生方法的制訂、運用及其發(fā)展創(chuàng)新,都有重要的指導意義。
1.順應自然
在“天人合一”的整體觀思想指導下,《素問·寶命全形論》提出:“人以天地之氣生,四時之法成?!比祟惿嬗谧匀唤缰校说纳顒优c自然界息息相關。《靈樞·邪客》稱之為“人與天地相應”。在自然界的變化中,存在著以四時、朔望、晝夜為標志的年月日周期性節(jié)律變化,并由此產生了氣候變化和物候變化所呈現(xiàn)的生長化收藏規(guī)律等。人類在長期的進化過程中,形成了與之近乎同步的生理節(jié)律和適應外界變化并做出自我調適的能力。因此,人若能順應自然而攝生,各種生理功能便可循其常性,節(jié)律有序而穩(wěn)定,機體則處于陰陽和諧的健康狀態(tài);若違逆自然,則各種生理功能節(jié)律紊亂,適應外界變化和防御抗邪能力減弱,而易罹患疾病。誠如《素問·四氣調神大論》所說:“陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道?!彼?,順應自然是中醫(yī)養(yǎng)生學的重要原則之一。養(yǎng)生順應自然,旨在要求人們在掌握自然規(guī)律的基礎上,主動采取各種綜合措施來順應其變化,使人體生理活動與自然變化節(jié)律同步,保持機體內外環(huán)境的協(xié)調統(tǒng)一,以避邪防病,保健延衰。對此,《素問·四氣調神大論》提出了根據四季變化以調養(yǎng)形神的原則與方法,并強調指出:“夫四時陰陽者,萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門?!?/p>
2.形神共養(yǎng)
形,指形體,即臟腑身形;神,指以五神、五志為特征的心理活動。形神共養(yǎng),是以形神統(tǒng)一的生命觀為其理論基礎。一方面,形體為生命的基礎,形具而神生,五臟及其所藏的精氣是產生“五神”活動的物質基礎。《靈樞·天年》說:“血氣已和,榮衛(wèi)已通,五藏已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。”葛洪《抱樸子·內篇·至理》以堤和水、燭和火的關系比喻人體形與神關系時說:“形者,神之宅也。故譬之于堤,堤壞則水不留矣;方之于燭,燭糜則火不居矣。身勞則神散,氣竭而命終?!睆娬{神依賴于形。另一方面,神乃形之主,為生命的主宰。人體臟腑的功能活動、氣血津液的運行,都受神的主宰和影響。張介賓《類經·攝生類》說:“雖神由精氣而生,然所以統(tǒng)馭精氣而為運用之主者,則又在吾心之神?!睆娬{神可以反饋地作用于精和氣,影響甚至調控整個生命過程。對于形神的辯證關系,明末醫(yī)家綺石在《理虛元鑒》中曾精辟地歸納說:“以先天生成之本體論,則精生氣,氣生神;以后天運用之主宰論,則神役氣,氣役精?!闭捎谛紊窠y(tǒng)一是生命的基本特征,故中醫(yī)養(yǎng)生強調形神共養(yǎng),養(yǎng)形以全神,調神以全形,最終達到“形與神俱,而盡終其天年”(《素問·上古天真論》)的目的,正如《素問病機氣宜保命集·原道論》所言:“全生之術,形氣貴乎安,安則有倫而不亂;精神貴乎保,保則有要而不耗。故保而養(yǎng)之,初不離于形氣精神?!?/p>
3.惜精固本
精是構成人體和維持人體生命活動的有形精微物質,是生命之源,具有促進生長發(fā)育和生殖繁衍、化生血液、抗御邪氣等多方面的作用,在人體生命活動中居于重要地位。《素問·金匱真言論》說:“夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫?!焙笫泪t(yī)家將精、氣、神合稱為人身之三寶,故在養(yǎng)生中,中醫(yī)學很重視保養(yǎng)精氣以固先天之本。張介賓《類經·攝生類》即明確指出:“善養(yǎng)生者,必寶其精,精盈則氣盛,氣盛則神全,神全則身健,身健則病少,神氣堅強,老而益壯,皆本乎精也?!币_到惜精固本之目的,一方面對性欲要有所節(jié)制,做到既不禁欲,也不縱欲;若縱情泄欲,可使精液枯竭,真氣耗散而致未老先衰,如《千金要方·養(yǎng)性》所言:“精竭則身憊。故欲不節(jié)則精耗,精耗則氣衰,氣衰則病至,病至則身危。”另一方面,精稟于先天,有賴后天水谷精氣以充養(yǎng),若后天充盛,五臟安和,則精自然得養(yǎng),故惜精固本也可通過養(yǎng)五臟以不使其過傷,調情志以不使其過極,忌勞傷以不使其過耗,藥食調補以壯其精,來達到養(yǎng)精保精之目的。
4.綜合調養(yǎng)
中醫(yī)養(yǎng)生方法眾多,不同的方法作用于人體不同的系統(tǒng)、層次,具有不同的效能。如順時攝養(yǎng)重在協(xié)調人體機能活動與外環(huán)境的關系;調攝精神主要是通過對神調養(yǎng)以保養(yǎng)精氣;慎起居、防勞傷以養(yǎng)生,可使臟腑功能協(xié)調;運動鍛煉、針灸、推拿,調節(jié)經絡、臟腑、氣血,可使經絡通暢,氣血周流,臟腑機能協(xié)調;藥物保健則借助藥物,以強壯身體,益壽延年。誠如李梴《醫(yī)學入門·保養(yǎng)說》中所言:“避風寒以保其皮膚六腑”,“節(jié)勞逸以保其筋骨五臟”,“戒色欲以養(yǎng)精,正思慮以養(yǎng)神”,“薄滋味以養(yǎng)血,寡言語以養(yǎng)氣”。所以,養(yǎng)生應綜合各種方法,動靜結合、勞逸結合、補瀉結合、形神共養(yǎng),從機體全局著眼,進行全面調理保養(yǎng),使機體內外協(xié)調,適應自然變化,增強抗病能力。要避免出現(xiàn)過偏、失度,過偏、失度則失去了養(yǎng)生的意義,雖有延年益壽的愿望,也很難達到預期的目的,不但無益,反而有害。只有按照生命活動的自然規(guī)律,綜合適度、持之以恒地進行調攝,才能真正達到“盡終其天年”(《素問·上古天真論》)的目的。誠如《太平御覽·方術部·養(yǎng)生》所言:“凡養(yǎng)生者,欲令多聞而貴要,博聞而擇善,偏修一事,不足必賴也?!?/p>
5.因人施養(yǎng)
因人施養(yǎng),是根據年齡、性別、體質、職業(yè)、生活習慣等不同特點,有針對性地選擇相應的攝生保健方法。人類本身存在著較大的個體差異,這種差異不僅表現(xiàn)于不同的種族,而且存在于個體之間。不同的個體由于年齡、性別、體質、職業(yè)、生活習慣等因素的影響,可有生理和心理上的差異。所以,養(yǎng)生只有因人施養(yǎng),方能有益于健康,達到養(yǎng)生之目的。如就年齡因素而言,少兒臟腑嬌嫩,形氣未充,但生機蓬勃,生活尚不能自理,故少兒養(yǎng)生應注意合理喂養(yǎng)、寒溫適度、體格鍛煉、免疫防病,并培養(yǎng)良好的生活習慣;40~60歲時,生命活動開始由盛轉衰,工作繁忙,壓力較大,養(yǎng)生應注意靜神少慮、切勿過勞,并節(jié)制房事?!毒霸廊珪ぶ信d論》說:“故人于中年左右當大為修理一番,則再振根基,尚余強半?!奔磸娬{了中年養(yǎng)生的重要性;進入60歲以后的老年期,臟腑機能衰退,生理與心理適應能力減退,養(yǎng)生應注意知足謙和、老而不怠,加強飲食調養(yǎng),生活起居有節(jié),運動鍛煉動靜結合。就性別而言,女性有月經、胎孕、產育、哺乳等特點,養(yǎng)生自當有所區(qū)別。人的體質又有偏于氣虛、血虛、陰虛、陽虛、血瘀、痰濕、氣郁之異,養(yǎng)生方法亦各有特點。另外,人的體質、生活習慣又受所處地域環(huán)境的影響,故養(yǎng)生尚需考慮不同區(qū)域的地理特點,采取相應的保健措施,充分利用有利于健康的各種因素,努力克服不良地理條件對人體的影響,使人類與自然的關系和諧統(tǒng)一,以達到防治疾病、益壽延年的目的。
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