思維導(dǎo)圖圖例

診斷學(xué)基礎(chǔ)是西醫(yī)部分考試中較基礎(chǔ)的科目。是一門理論性和操作性都很強的科目，理論為臨床操作提供一個方向性的指導(dǎo)。這就導(dǎo)致大多數(shù)沒有臨床經(jīng)驗的中醫(yī)類考生感覺診斷學(xué)基礎(chǔ)晦澀、抽象。這就需要考生準(zhǔn)確把握診斷學(xué)基礎(chǔ)思路，頭腦清晰，全面掌握。從歷年考試特征來看，試題涵蓋了考試大綱及輔導(dǎo)教材所有章節(jié)的內(nèi)容，體現(xiàn)了全面考核的特點。

高頻考點

11.強迫側(cè)臥位：通過側(cè)臥于患側(cè)，以減輕疼痛，且有利于健側(cè)代償呼吸。見于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。

12.慌張步態(tài)：步行時頭及軀干前傾，步距較小，起步動作慢，但行走后越走越快，有難以止步之勢。見于帕金森病，又稱震顫麻痹。

13.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為腹腔臟器癌腫（胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等）轉(zhuǎn)移；右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為胸腔臟器癌腫（肺癌等）轉(zhuǎn)移。鼻咽癌易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)；乳腺癌最早經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋下淋巴結(jié)。

14.皮下出血：

直徑＜2mm，為瘀點；

直徑在3——5mm之間，稱紫癜；

直徑＞5mm為瘀斑；

片狀出血伴隆起為血腫。

15.在相當(dāng)于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點，外有紅色暈圈，為麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（發(fā)疹前24——48小時）特征。