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中西醫(yī)外科學(xué)同樣是一門(mén)臨床學(xué)科,對(duì)于疾病的診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單一些,其難點(diǎn)在于一些較有特色的中醫(yī)治療以及較特殊的西醫(yī)治法,其中尤其是中醫(yī)辨證選方的內(nèi)容,較多方劑學(xué)未學(xué)到的選方給我們?cè)斐奢^大壓力,因此需要我們多加記憶。
高頻考點(diǎn)
21.燒傷嚴(yán)重程度的判斷:
中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積在10%~29%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%。
重度燒傷:Ⅱ°以上燒傷總面積在30%~49%;或Ⅲ°燒傷面積10%~19%。
特重度燒傷:燒傷總面積達(dá)50%以上,或Ⅲ°燒傷超過(guò)20%。
22.咬螫傷的辨證論治:
風(fēng)毒(神經(jīng)毒)證-治法:活血通絡(luò),祛風(fēng)解毒。方藥:活血驅(qū)風(fēng)解毒湯加減。
火毒(血液毒)證-治法:瀉火解毒,涼血活血。方藥:龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。
風(fēng)火毒證-治法:清熱解毒,涼血息風(fēng)。方藥:黃連解毒湯合五虎追風(fēng)散加減。
蛇毒內(nèi)陷證-治法:清營(yíng)涼血解毒。方藥:清營(yíng)湯加減。
23.甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn):多以頸前無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀,常偶然發(fā)現(xiàn)。頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),質(zhì)韌有彈性,表面光滑,邊界清楚,無(wú)壓痛,多為單發(fā),隨吞咽上下移動(dòng)。有時(shí)可壓迫氣管移位,但很少造成呼吸困難,罕見(jiàn)喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)??梢?a href="http://348239.com/jibing/jiakang/" target="_blank" title="甲亢" class="hotLink">甲亢及發(fā)生惡性變。
24.原發(fā)性支氣管肺癌的辨證論治:
氣滯血瘀證——行氣化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)——血府逐瘀湯加減
脾虛痰濕證——健脾除濕,化痰散結(jié)——六君子湯合海藻玉壺丸加減
陰虛內(nèi)熱證——養(yǎng)陰清熱,軟堅(jiān)散結(jié)——百合固金湯加減
熱毒熾盛證——清熱瀉火,解毒散腫——白虎承氣湯加減
氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰,清肺解毒——沙參麥門(mén)冬湯加減
25.乳腺增生病的體征:乳房?jī)?nèi)可捫及多個(gè)形態(tài)不規(guī)則的腫塊,各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚,與皮膚及深部組織無(wú)粘連,推之能活動(dòng),多有壓痛。
乳房纖維腺瘤的體征:乳房?jī)?nèi)可捫及單個(gè)或多個(gè)圓形或卵圓形腫塊,質(zhì)地堅(jiān)韌,表面光滑,邊緣清楚,無(wú)粘連,極易推動(dòng)?;既橥庥^無(wú)異常,腋窩淋巴結(jié)不腫大。
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