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中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):望頸項(xiàng)病變的臨床表現(xiàn)及意義

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望頸項(xiàng)病變的臨床表現(xiàn)及意義

分類
表現(xiàn)
臨床意義
癭瘤
頸部結(jié)喉處有腫塊突起,或大或小,或單側(cè)或雙側(cè),可隨吞咽而上下移動(dòng)肝郁氣結(jié)痰凝,或水土失調(diào),痰氣搏結(jié)
瘰疬
頸側(cè)頜下有腫塊如豆,累累如串珠肺腎陰虛,虛火內(nèi)灼,煉液為痰,結(jié)于頸部,或外感風(fēng)火時(shí)毒,夾痰結(jié)于頸部
頸瘺
頸部癰腫、瘰疬潰破后,久不收口,形成管道,病名曰鼠瘺痰火久結(jié),氣血凝滯,瘡孔不收
項(xiàng)癰頸癰
項(xiàng)部或頸部?jī)蓚?cè)焮紅漫腫,疼痛灼熱,甚至潰爛流膿風(fēng)熱邪毒蘊(yùn)蒸,氣血壅滯,痰毒互結(jié)于頸項(xiàng)
氣管偏移
氣管不居中,向一側(cè)偏移胸膈有水飲或氣體,或因單側(cè)癭瘤、腫物等,擠壓、牽拉氣管所致,可見于懸飲、氣胸、石癭、肉癭、肺部腫瘤等
項(xiàng)強(qiáng)
項(xiàng)部拘急牽引不舒,兼有惡寒、發(fā)熱風(fēng)寒侵襲太陽(yáng)經(jīng)脈,經(jīng)氣不利
項(xiàng)部強(qiáng)硬,不能前俯,兼壯熱、神昏、抽搐溫病火邪上攻、或腦髓有病
項(xiàng)強(qiáng)不適,兼頭暈陰虛陽(yáng)亢,或經(jīng)氣不利
睡眠之后,項(xiàng)強(qiáng)而痛,并無(wú)他苦者落枕,睡姿不當(dāng),項(xiàng)部經(jīng)絡(luò)氣滯
項(xiàng)軟
小兒項(xiàng)軟先天不足,腎精虧損
后天失養(yǎng),發(fā)育不良佝僂病患兒
久病、重病頸項(xiàng)軟弱,頭垂不抬,眼窩深陷臟腑精氣衰竭,屬病危
頸脈搏動(dòng)
安靜狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)頸側(cè)人迎脈搏動(dòng)明顯肝陽(yáng)上亢或血虛重證等病人
頸脈怒張
頸部脈管明顯脹大,平臥時(shí)更甚心血瘀阻、肺氣壅滯及心腎陽(yáng)衰、水氣凌心的病人

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