胰頭癌最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
1.上腹疼痛、不適:
是常見的首發(fā)癥狀。早期因胰管梗阻致管腔內壓增高,出現(xiàn)上腹不適,或隱痛、鈍痛、脹痛。少數(shù)(約15%)病人可無疼痛。通常因對早期癥狀的忽視,而延誤診斷。中晚期腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢,出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛,向腰背部放射,致不能平臥,常呈卷曲坐位,通宵達旦,影響睡眠及飲食。
2.黃疸:
是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn),醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)呈進行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近,黃疸出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全,黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時已屬中晚期。伴皮膚瘙癢,久之可有出血傾向。小便深黃,大便呈陶土色。體格檢查可見鞏膜及皮膚黃染,肝大,多數(shù)病人可觸及腫大的膽囊。
3.消瘦和乏力:
病人因飲食減少、消化不良、睡眠不足和癌腫消耗等造成消瘦、乏力、體重下降,晚期可出現(xiàn)惡病質。
4.消化道癥狀:
如食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘。部分病人可有惡心、嘔吐。晚期癌腫侵及十二指腸可出現(xiàn)消化道梗阻或消化道出血。
5.其他:
胰頭癌致膽道梗阻一般無膽道感染,若合并膽道感染易與膽石癥相混淆。少數(shù)病人有輕度糖尿病表現(xiàn)。晚期偶可捫及上腹腫塊,質硬,固定,腹水征陽性。少數(shù)病人可發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結轉移和直腸指診捫及盆腔轉移。
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