外科洗手是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站:西醫(yī)操作會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
外科洗手:
1.肥皂刷手法
先用肥皂及清水將手臂按普通洗手方法清洗一遍,再用消毒過的毛刷蘸肥皂水(或肥皂),順序交替刷洗雙手臂,從手指尖至肘上lOcm處,特別注重甲緣、甲溝、指蹼、手掌側(cè)等部位。一次洗刷3分鐘后,手指向上,肘部屈曲朝下,使清水從上而下沖凈手臂上的肥皂水。如此反復刷洗3遍,共約l0分鐘。用無菌毛巾從手向肘部順序拭干,然后將雙手、前臂至肘上6cm處浸泡于70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中5分鐘,浸泡時用泡手桶內(nèi)的小毛巾反復輕輕擦拭手及前臂,最后屈肘將手舉于胸前(雙手勿低于肘、高于肩為度),晾干。洗手消毒后,若手臂不慎碰觸未經(jīng)消毒的物品時,應(yīng)重新洗手。
2.碘爾康刷手法
肥皂水刷洗雙手、前臂至肘上lOcm3分鐘,清水沖凈,用無菌毛巾擦干。然后用浸透0.5%碘爾康的紗布涂擦手和前臂一遍,晾干后穿手術(shù)衣、戴手套。
3.聚烯吡酮碘手臂消毒法
聚烯吡酮碘是聚烯吡酮與碘的復合物,簡稱PVP-I、碘伏,為一種碘和表面活性劑的復合體,聚烯吡酮表面活性劑作為碘的載體和助溶劑,使碘易溶于水,逐漸釋放出游離碘,能較長時間保持有效殺菌作用醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。先用含碘肥皂液擦洗手及前臂15~30秒,清水沖洗后拭干,再用l0%PVP-I(有效碘1%)溶液擦雙手及手臂l~2分鐘,戴無菌手套。
4.滅菌王刷手法
滅菌王是不含碘的高效復合型消毒液。先用肥皂、清水沖洗手、前臂至肘上lOcm一遍。取無菌毛刷蘸滅菌王溶液刷手、前臂至肘上3分鐘,用無菌巾擦干。再取吸足滅菌王溶液的紗布球涂擦手臂一遍,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理晾干后即可穿手術(shù)衣、戴手套。
5.緊急手術(shù)簡易洗手法
當情況緊急,手術(shù)人員來不及作常規(guī)洗手消毒時,可先用普通肥皂洗去手和前臂的污垢,繼用2.5%一3%碘酊涂擦雙手及前臂,再用70%酒精拭凈脫碘。戴無菌手套、穿手術(shù)衣后,再戴第二副無菌手套。