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腰痛體格檢查是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,以便大家更好地復習。
腰痛檢查遵循一般骨科檢查的望觸動量順序進行。要注意患者行走的步態(tài)、腰部有無畸形、局部有無紅腫熱痛、腰椎的活動度、其他如直腿抬高試驗、直腿抬高加強試驗、腰骶關節(jié)過伸試驗及雙下肢的理學檢查等。若局部有紅腫熱痛、竇道形成等情況多考慮為結(jié)核性或化膿性炎癥醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理;腰骶部局部有毛發(fā)多為先天畸形如隱形脊柱裂等;棘突間有壓痛應考慮棘上或棘間韌帶的損傷;第三腰椎橫突壓痛考慮第三腰椎橫突綜合癥;直腿抬高試驗陽性且有下肢的麻木或感覺障礙多考慮椎間盤突出或椎管內(nèi)的占位病變;腰椎活動明顯受限曲度變直應考慮強直性脊柱炎等。