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2022執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》記憶技巧——第十一章【收藏版】

2022-07-21 09:51 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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廣大執(zhí)業(yè)藥師考生是不是已經(jīng)在備戰(zhàn)2022執(zhí)業(yè)藥師考試了呢?大家在備戰(zhàn)《中藥學綜合知識與技能》的時候,是不是感覺中藥學綜合理論知識比較枯燥,記憶起來比較難,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,小編為大家整理出網(wǎng)校精華版記憶技巧,希望對廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助!

第十一章 中藥調劑和貯藏養(yǎng)護【記憶技巧】

1.藥劑調劑處方時必須做到“四查十對”。

獨家記憶:方三品四配二合一

注解:“方三”指的是,查處方中要核對三項內容:科別、姓名、年齡;

“品四”指的是,查藥品中要核對四項內容:藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;

“配二”指的是,查配伍禁忌中要核對兩項內容:藥品性狀、用法用量;

“合一”指的是,查用藥合理性中要核對一項內容:對臨床診斷。

2.常見處方應付實例

(1)處方直接寫藥名(或炒),需調配清炒品的。

獨家記憶:二丫,多子,找人留。

注解:二丫=麥芽、谷芽;多子=紫蘇子、萊菔子、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等;找人=酸棗仁;留=王不留行。

(2)處方直接寫藥名(或炒),需調配麩炒品的。

獨家記憶:麩炒術蠶殼。

注解:術=白術;蠶=僵蠶;殼=枳殼。

(3)處方直接寫藥名(或制),需調配炮制品的。

獨家記憶:有毒及藥效峻猛,質樸三烏遇福星。

注解:質=遠志;樸=樸素;三烏=草烏、川烏、何首烏;遇=吳茱萸;福=附子;星=天南星;

(4)處方直接寫藥名(或炒或炙),需調配燙制品的。

獨家記憶:燙三甲。

注解:燙=燙制品,三甲=龜甲、鱉甲、穿山甲。

(5)處方直接寫藥名,需調配炭制品的。

獨家記憶:干漆炮姜炭, 蒲黃榆側柏

注解:干漆=干漆,炮姜=炮姜,炭=炭制品,蒲黃=蒲黃,榆=地榆,側柏=側柏葉。

(6)處方直接寫藥名,需調配蜜炙品的。

獨家記憶:蜜怕兜鈴。

注解:蜜=蜜炙品,怕=枇杷葉,兜鈴=馬兜鈴。

3.十八反

本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏。

藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。

4.十九畏

硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。

水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。

丁香莫與郁金見,牙硝難合荊三棱。

川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。

官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺。

大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。

(1)硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。

獨家記憶:流氓。

注解:樸硝=芒硝,流=硫黃,氓=芒硝(樸硝)。

(2)水銀莫與砒霜見。

獨家記憶:相互反應。

注解:水銀與砒霜產(chǎn)生反應。

(3)狼毒最怕密陀僧

獨家記憶:狼和和尚的故事。

注解:狼=狼毒,和尚=密陀僧。

(4)巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。

獨家記憶:巴豆怕牛吃它。

注解:巴豆=巴豆,牛=牽牛子。

(5)丁香莫與郁金見。

獨家記憶:丁香和郁金均有香味,兩者在一塊會打架。

(6)牙硝難合京三棱。

獨家記憶:小三。

注解:小=牙硝;三=三棱。

(7)川烏草烏不順犀。

獨家記憶:屋角。

注解:屋=川烏草烏;角=犀牛角。

(8)人參最怕五靈脂。

獨家記憶:生靈涂炭。

注解:生=人參,靈=五靈脂。

(9)官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺。

獨家記憶:桂枝。

注解:桂=官桂,枝=石脂。

5.妊娠禁用藥

青黃朱紅餓川(輕粉、雄黃、朱砂紅粉、莪術、全蝎、川烏、草烏)。

草子漆兜贏丁公(黑種草子、干漆、馬兜鈴罌粟殼、丁公藤)。

土鱉上路搬尖戟(土鱉蟲、商陸、斑蝥、兩頭尖京大戟)。

天仙隨父至公社(天仙子、甘遂、水蛭、蜈蚣、麝香)。

雪蓮造霜喂千牛(天山雪蓮、豬牙皂、大皂角、巴豆(霜)、阿魏、牽牛子)。

三員千金馬前鬧(三棱、芫花、千金子、洋金花、馬錢子、鬧羊花)。

6.妊娠慎用藥

白附子、附子、天南星、玄明粉、王不留行、穿山甲、桂枝、天花粉、蒲黃、華山參、蟾酥

獨家記憶:西父子參加天皇(鬼子),分分鐘不能留,慘

7.有毒飲片毒性分類及具體用量

分類

具體藥物

大毒

天仙子、馬錢子(粉)、生川烏、生草烏、紅粉、巴豆(霜)、斑蝥、鬧羊花

獨家記憶:天仙養(yǎng)馬,草豆搬屋打粉。

有毒

三顆針、山豆根、(制)天南星、木鱉子、附子、雄黃等

獨家記憶:父兄癟三上了天山

小毒

土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子、吳茱萸等。

獨家記憶:吳土鱉背簍臉苦澀。

8.經(jīng)常配伍的“藥對”同放于一個藥斗,其中三組特殊藥對:

小茴香、橘核,山藥、薏苡仁,射干、北豆根。

獨家記憶:小橘意中人要豆干。

9.中藥特殊煎服法

方法

舉例

先煎

礦物、動物骨甲類:蛤殼、紫石英、石決明、珍珠母、瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、磁石、牡蠣、生石膏、赭石、自然銅。

水牛角(先煎3小時以上)

有毒飲片:生川烏、生草烏、制附子等

后下

氣味芳香類:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等

久煎后有效成分易被破壞的飲片:鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等

獨家記憶:徐長卿吃生大黃,輪番泄瀉,夠苦

包煎

①含黏液質較多的飲片:車前子、葶藶子等;

②富含絨毛的飲片:旋覆花、枇杷葉等;

③花粉等微小飲片:蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等

獨家記憶:六一停車選枇杷,給(蛤)黃金

烊化

阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠等

另煎

一些貴重中藥飲片:人參、西洋參、羚羊角、西紅花等

獨家記憶:西洋人帶羚羊角

兌服

對于液體中藥:黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等

沖服

貴細中藥用量少,宜研成粉末,用群藥的煎液沖服:雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、川貝、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇等

獨家記憶:花三倍錢騎車去湖泊,累,仰路沉睡

煎湯代水

對于質地松泡、用量較大,或泥土類不易濾凈藥渣的藥物:葫蘆殼、灶心土等

10.中藥飲片貯存中常見的質量變異現(xiàn)象

(1)易發(fā)生蟲蛀的中藥

獨家記憶:一人殺大白柴雞。

注解:一人=薏苡仁,殺=北沙參,大=大黃,白=白芷,柴=柴胡,雞=雞內金。

(2)易霉變的中藥

獨家記憶:五人冬天玩蛇馬牛,絕活得菊花。

注解=五味子,=人參,冬天=天冬,=紫菀=蘄蛇,=馬齒莧=牛膝,絕活=獨活菊花=菊花。

(3)易泛油的中藥

獨家記憶:白杏歸蒼桃,二冬熟精牛。

注解:白=柏子仁,杏=杏仁,歸=當歸,蒼=蒼術,桃=桃仁,二冬=麥冬、天冬,熟=熟地,精=黃精,牛=牛膝。

(3)易變色(由淺變深)的中藥

獨家記憶:天山之邪。

注解:天=天花粉,山=山藥,之-白芷,邪=澤瀉。

11.中成藥劑型貯存中常見的質量變異現(xiàn)象

(1)蟲蛀

獨家記憶:蟲蛀中藥,水霧彌散。

注解:水=水丸;彌=蜜丸;散=散劑。

(2)霉變

獨家記憶:一片美滋甜蜜。

注解:片=片劑;美=霉變;滋=膏滋;蜜=蜜丸。

(3)酸敗

獨家記憶:合久必敗,煎糖必軟。

注解:合=合劑;久=酒劑;敗=酸敗;煎=煎膏劑;糖=糖漿劑;軟=軟膏劑。

(4)揮發(fā)

獨家記憶:芳香酊揮發(fā)

注解:芳香=芳香水劑;酊=酊劑。

(5)沉淀

獨家記憶:夜店來口酒

注解:夜=注射液;店=沉淀;口=口服液;酒=藥酒。

12.引起中藥質量變異的環(huán)境因素

獨家記憶溫度濕度空氣光,霉菌蟲害貯包裝。

注解:光=日光,貯=貯存時間,包裝=包裝容器。

13.對抗貯存法

牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯等。

(1)牡丹皮與澤瀉、山藥同貯(獨家記憶木屑山)

(2)蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯(獨家記憶借花朱碧石)

(3)蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯(獨家記憶大花蛇)

(4)土鱉蟲與大蒜同貯(獨家記憶大土鱉)

(5)人參與細辛同貯(獨家記憶新人)

(6)冰片與燈心草同貯(獨家記憶冰心)

(7)硼砂與綠豆同貯(獨家記憶綠豆沙)

(8)藏紅花與冬蟲夏草同貯等(獨家記憶花花草草)

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