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主講:邵輝 8.8 18:30-20:00
預(yù)告主講:舒國(guó)暢 8.8 20:10-21:40
預(yù)告有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn),以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物--《藥二》考點(diǎn)及歷年試題”,具體內(nèi)容如下,請(qǐng)考生查看!
考點(diǎn) | 內(nèi)容 | |
藥理作用 | 頭霉素類(lèi) | 抗菌譜與第二代頭孢菌素類(lèi)相似,但對(duì)大多數(shù)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,且對(duì)擬桿菌屬等厭氧菌具有抗菌活性 |
氨曲南 | 僅對(duì)需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌 | |
氨曲南不能滲入腦脊液,不能用于治療腦膜炎 | ||
氧頭孢烯類(lèi) | 與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟相似 | |
作用機(jī)制 | 干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成 | |
作用特點(diǎn) | 頭霉素類(lèi)、氨曲南、氧頭孢烯類(lèi)均為時(shí)間依賴型抗菌藥物,血漿半衰期較短,幾乎無(wú)抗生素后效應(yīng) | |
藥物相互作用 | ①頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢等與利尿劑如呋塞米合用時(shí),可加重腎功能損害 ②頭孢西丁、氨曲南等與丙磺舒合用時(shí)可延緩前者排泄,導(dǎo)致血漿藥物濃度改變 | |
典型不良反應(yīng) | ①常見(jiàn)皮疹、蕁麻疹、瘙癢、過(guò)敏性休克 ②可導(dǎo)致維生素K缺乏癥、維生素B族缺乏癥狀(舌炎、口腔黏膜炎、食欲減退、神經(jīng)炎等)以及抗生素相關(guān)性腹瀉。 ③“雙硫侖樣”反應(yīng):頭孢美唑、頭孢替坦、頭孢米諾、拉氧頭孢、氟氧頭孢 | |
禁忌 | 過(guò)敏者禁用 | |
特殊人群用藥 | ①對(duì)于腎功能不全患者,本類(lèi)藥物應(yīng)減量。 ②氨曲南是唯一的與青霉素類(lèi)沒(méi)有交叉反應(yīng)的β-內(nèi)酰胺類(lèi),可用于青霉素和頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏者 |
歷年試題舉例
圍手術(shù)期為預(yù)防革蘭陰性桿菌感染,可選用
A.頭孢唑林
B.青霉素G
C.氨曲南
D.萬(wàn)古霉素
E.克林霉素
【答案】C
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