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針刺治病原理

2019-03-01 13:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針刺治病原理一般認識:常見的說法是疏通經(jīng)絡、安神、醒神、活血、化痰飲、補瀉臟腑、補瀉陰陽等,實際情況如何呢?

疏通經(jīng)絡:大家常說“不通則痛,通則不痛”,針刺后痛止了,是因為疏通經(jīng)絡了嗎?聽上去好像很有道理,但仔細琢磨,還是有些疑問。針刺后首先產(chǎn)生疼痛,按照“不通則痛”可推導出針刺后阻塞經(jīng)絡的結(jié)論,似乎又矛盾了。

安神、醒神:無論失眠還是嗜睡,無論針刺哪個穴位,針刺瞬間都會“因痛致醒”,昏迷針刺醒神就是很好的例子。在臨床上發(fā)現(xiàn)風府治療失眠和嗜睡效果都是極好的。同一穴位風府既可安神,又能醒神。所以現(xiàn)在流行的說法是針刺有雙向調(diào)節(jié)作用,可是詳細的機制又說得不明白。

活血:針刺后對血脈的影響,首先是血管的收縮,繼發(fā)血管的擴張充血。仔細觀察可以發(fā)現(xiàn),針刺局部后,首先針周圍變白,緊接著就變紅了,而且紅暈會向周圍擴展。所以不能籠統(tǒng)地說針刺是通過活血來治療疾病。

化痰飲:針刺后痰少了、口干緩解,于是有些書就寫哪些穴位能夠化痰、生津止渴,其實這些著作只是記錄了表面的效應,而內(nèi)在的機理并沒有說明。針刺如何化痰、生津止渴?針刺后并不能從針里加入津液或者去除痰飲。

補瀉臟腑:針內(nèi)無氣血、精微等,并不能直接給予臟腑氣、血、精微等物質(zhì)營養(yǎng),所以針刺不能直接補臟腑。同時,扎針后有針眼,但臟腑的氣、血、精微等也不會隨著針眼跑掉,所以針刺也不會直接瀉臟腑。

補瀉陰陽:針中無陽,不能補陽;針中無陰,不能滋陰;針中無邪氣,不會損傷體內(nèi)的陰氣、陽氣。所以針刺補瀉陰陽的說法也值得推敲。

以上說法都不準確,也未能觸及針刺的實質(zhì)。那么針刺到底是如何起效的,首先要了解一下機體的聯(lián)系系統(tǒng)。

人體的五大聯(lián)系

人體確切地說是連貫、自成系統(tǒng)的一種聯(lián)系。機體各部從聯(lián)系上劃分可分為衛(wèi)脈、血脈、毗連脈、極聯(lián)聯(lián)系、層連聯(lián)系。

衛(wèi)脈:即神經(jīng)系統(tǒng)。

血脈:即血管系統(tǒng),包含淋巴系統(tǒng)。

毗連脈:神經(jīng)、血管周圍緊密連接的組織。

極聯(lián)聯(lián)系:極與極之間聯(lián)系系統(tǒng),如上下極、前后極之間。比如痔瘡,上層系帶有結(jié)節(jié),如果劃破,痔瘡就輕松了,甚至好了。這就是運用上下極之間的聯(lián)系治療疾病。

層連聯(lián)系:層與層之間的聯(lián)系系統(tǒng),如膚層、皮層、皮下層、肌肉層、骨骼層、臟器層之間的聯(lián)系。刮痧時刺激的是皮膚層,卻也能治療臟腑的疾病,就是運用的皮膚層與臟器層之間的層連聯(lián)系。

針刺的作用

有了上文的知識基礎來理解針刺治病的原理就容易多了。針刺主要有以下四個作用:

以“痛”治療:針刺首先產(chǎn)生疼痛,疼痛的刺激到最后疼痛或者不適消失,就是個從“痛”到“耐受”疼痛或者不適的過程。

調(diào)神:當你關注疼痛的時候,它就變得敏感,不關注的時候就不那么敏感了。大家可能都有類似的體會。針刺后,針刺的局部產(chǎn)生疼痛,就轉(zhuǎn)移了對原來疼痛部位的關注,這樣就緩解了原來疼痛,所以針刺通過調(diào)神來治療疾病。

調(diào)衛(wèi)脈:針刺后使疼痛介質(zhì),就是引起疼痛的化學物質(zhì)消耗了,疼痛就減輕,感覺閾值就提高,也就是說,原來針刺非常敏感,然后再針刺就不那么敏感了。所以說針刺首先是疼,然后疼痛介質(zhì)少了,就不那么疼。

調(diào)血脈:針刺局部后,首先針周圍變白,緊接著就變紅了,而且紅暈會向周圍擴展。這就是針刺對于血脈先收縮血管,然后繼發(fā)擴張血管的效應,調(diào)節(jié)了血脈。

自適應:針刺后疼痛,機體為了適應這種疼痛,從而調(diào)動、協(xié)調(diào)了周身的力量。這種自適應能力,以及調(diào)動、協(xié)調(diào)的能力就是正氣。正氣足,則適應快,緩解迅速;正氣不足,則反應緩慢,治療效果不好。

概括一下,就是針刺后首先產(chǎn)生疼痛,同時轉(zhuǎn)移對于軀體原來不適的注意力,消耗了疼痛介質(zhì),提高對于疼痛的閾值,局部刺激導致血管收縮繼發(fā)擴張充血,通過機體毗連脈、極聯(lián)組織聯(lián)系、層連聯(lián)系使機體產(chǎn)生自適應(自愈)反應,調(diào)節(jié)氣、血、陰陽、津液、臟腑功能至正常。所以基礎是機體的自適應能力,也就是我們說的正氣,正氣足、調(diào)節(jié)就迅速,疾病恢復就快;正氣虛,反應慢,效果就差。

以上是針刺治療疾病的原理,但針刺不同的穴位其治療效果是不一樣的。同一穴位可以治療很多部位的疼痛,同一疼痛部位可以用不同的穴位治療,這是非特異性止痛現(xiàn)象。同一穴位只對某些疼痛效果好,對另一些疼痛效果差;還有某個疼痛只對某一穴位反應最為敏感,這是特異性止痛現(xiàn)象。

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