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埃利希體病引起原因-預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師輔導(dǎo)精華

埃利希體病引起原因是預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

埃利希體目前已發(fā)現(xiàn)有10余種,使人類致病的主要有E.canis,E.phagocytophilia,E.sennetsu和E.risticii,尤其E.canis可引起犬類嚴(yán)重的全血細(xì)胞減少,1986年,在美國發(fā)現(xiàn)一例埃利希體病患者,在其單核細(xì)胞質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)桑葚狀包涵體,患者血清與犬型埃利希體有凝集反應(yīng)且效價(jià)逐步升高,對(duì)外周血液的單核細(xì)胞進(jìn)行涂片染色可辨別這種病原體,它同時(shí)在變異革蜱體內(nèi)已分離證實(shí),這種蜱也是傳播洛杉磯斑點(diǎn)熱的媒介。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理1949年在美國還發(fā)現(xiàn)一種埃利希體病,其包涵體是在粒細(xì)胞內(nèi)(而E.chaffeensis包涵體是位于單核細(xì)胞內(nèi)),故命名為人粒細(xì)胞埃利希體病(HGE),因此使人致病的埃利希體至少有兩種。

蜱傳埃利希體是通過蜱的叮咬進(jìn)入人體內(nèi),經(jīng)微血管或淋巴道進(jìn)入有關(guān)臟器,該病原體在單核巨噬細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,直接引起宿主細(xì)胞損壞,或誘導(dǎo)機(jī)體免疫系統(tǒng)應(yīng)答,使免疫細(xì)胞釋放出各種細(xì)胞因子和其他炎癥介質(zhì),導(dǎo)致組織損傷,灶性壞死及肉芽腫形成等,在骨髓中,可見骨髓肉芽腫形成,骨髓增生及巨核細(xì)胞增生;在肝臟,形成環(huán)狀肉芽腫及局灶性肝壞死;在肺臟,可見廣泛性肺泡損害,間質(zhì)性肺炎及肺出血,存腎,脾,心,肝,腦,腦膜,肺等臟器的血管周圍可見淋巴細(xì)胞浸潤,但外周血淋巴細(xì)胞減少。

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