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11月1日 19:30-21:00 俞慶東
詳情11月1日 19:30-20:30 程 牧
詳情體檢:咽部充血,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕羅音,
診斷:支氣管感染。
處理:抗炎止咳對癥。
在治療過程中,給患者口服“急支糖漿”(四川涪陵)后,當(dāng)天晚上患者身上出現(xiàn)皮疹和發(fā)癢,但是患者沒有告訴醫(yī)生,一天以后,也就是口服急支糖漿的第三天患者來診,說明既往有麻黃過敏史,已經(jīng)發(fā)生過三次,這是第四次。隨體檢:腹部皮疹,腹脹,腹部隆起,患者無其他不適。處理方案:原抗炎藥繼續(xù)靜滴,加用藥物:地塞米松10mg,維生素c3.0靜滴;西咪替丁0.6靜滴;特非那定60mgbid;非那根25mg肌注,目前患者改善癥狀不是太明顯。
結(jié)論:麻黃過敏病例以前沒遇到過,這是第一次,針對該藥引起的腹脹,腹部水腫的機(jī)理和處理方案,希望學(xué)中醫(yī)的朋友一起來分析學(xué)習(xí)。
摩莉 發(fā)表于 2013-11-22 20:18:37 內(nèi)容:
青青的草 發(fā)表于 2013-12-03 15:08:46 內(nèi)容:
回復(fù)#1樓摩莉的帖子
真誠的謝謝你,這兩個案例都屬于急性速發(fā)型過敏,搶救要迅速及時,否則后果很嚴(yán)重。我遇到這例患者以前有過敏史,已經(jīng)四次了,口服了含有麻黃的急支糖漿,康泰克,以及含有麻黃的成分藥物后發(fā)生了過敏,而且以腹部水腫,腹部增大,及全身皮疹為主。
早期處理給地塞米松10毫克,西咪替丁(因?yàn)榛颊咧夤芨腥臼褂昧巳^孢,所以不能用葡萄糖酸鈣抗過敏)0.6靜脈滴注,撲爾敏口服,效果不是太好,第二天加用非那根25毫克肌注,特非那定口服,一天后癥狀緩解,腹部變小,皮疹減少。幾天后所有癥狀都消失了。
再次謝謝你。
11月1日 19:30-21:00 俞慶東
詳情11月1日 19:30-20:30 程 牧
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